近日,洛南縣中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科(內(nèi)四科)成功救治一名”心源性休克并多器官功能衰竭”的患者。
患者田某,男性?65歲,以”發(fā)作性胸悶、氣短8年,加重伴乏力、汗出3天”之主訴就診,門診以”心源性休克并多器官功能衰竭”之診斷收住洛南縣中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科(內(nèi)四科)。既往患有”冠心病、腦梗死、2型糖尿病”病史。近8年來,患者每遇受涼及勞累后出現(xiàn)胸悶、氣短、雙下肢水腫等癥狀,曾多次于洛南縣中醫(yī)醫(yī)院及西京醫(yī)院等多家醫(yī)院就診診斷為:重度心力衰竭。后建議其行心臟移植術(shù)治療,但患者及家屬因其既往病史多、基礎(chǔ)體質(zhì)差、手術(shù)風險大,強烈要求保守治療。3天前,患者受涼后再次出現(xiàn)病情加重,急診入住?洛南縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)四科治療。
入院后,在洛南縣中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科(內(nèi)四科)張帆主任的帶領(lǐng)下,積極組織科內(nèi)討論,最終為該患者確立以擴管、利尿以改善心臟負荷,輔以抗感染、保肝、對癥支持等西醫(yī)治療手段,聯(lián)合以溫陽利水為主的中藥治療方案。后在主治醫(yī)師劉佳琳的精心治療下,以及全科醫(yī)護人員的鼎力協(xié)作下,嚴密觀察患者病情變化,及時調(diào)整治療方案;綜合治療1周后,患者自覺癥狀明顯好轉(zhuǎn),能平臥休息、可下地床邊活動,復查相關(guān)異常指標較前好轉(zhuǎn):肝功:總膽紅素?48.90 umol/L,直接膽紅素?25.70umol/L,間接膽紅素?23.20 umol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶?98.92 UL,總蛋白53.50 g/L,白蛋白29.90 g/L,尿素氮17.63 mmol/ L,肌酐109.00 umol/L;心房前腦納肽5032.42 pg/ml;凝血五項:血漿D-二聚體測定0.75 mg/l;血常規(guī)、電解質(zhì)、心肌酶譜未見明顯異常。2周后,患者病情明顯好轉(zhuǎn)出院,符合出院指征,請示上級醫(yī)師后準予出院,并隨訪患者病情變化,給予健康生活方式及用藥指導。
此次成功救治得益于?洛南縣中醫(yī)醫(yī)院搶救流程規(guī)范、治療方案正確,更體現(xiàn)出科室密切合作,全力配合的優(yōu)勢。 ?長期以來,洛南縣中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科秉承“以患者為中心、急患者之所急、想患者之所痛”的服務(wù)理念,始終堅持“不拋棄、不放棄”的服務(wù)宗旨,積極提升洛南縣中醫(yī)醫(yī)院心血管疾病重癥的救治能力,最大程度降低患者的死亡率和致殘率。(供稿:洛南縣中醫(yī)醫(yī)院)
責編:杜鵬飛
編輯:劉凡