2024年，寧陜縣衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障工作在縣委縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在省市衛(wèi)健委、醫(yī)保局的悉心指導(dǎo)下，以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線，走新路，開新局，不斷在守正中創(chuàng)新，在變革中破局。緊密型醫(yī)共體建設(shè)、縣域同類業(yè)務(wù)共同發(fā)展、特色業(yè)務(wù)差異發(fā)展、鎮(zhèn)村一體化融合、健康和慢性病管理兩個責(zé)任醫(yī)師團隊下基層、優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行創(chuàng)建等工作不斷取得新的突破。

看似尋常最奇崛，成如容易卻艱辛。時代大潮前，是700余名寧陜衛(wèi)健和醫(yī)保工作者奮力奔跑，用厚積薄發(fā)的篤定與勇氣，用拼盡全力的無畏與熱愛，用攻堅克難的決心與毅力，做好主責(zé)主業(yè)，不斷滿足人民群眾對健康生活的美好向往，擦亮“健康底色”，提高“幸福成色”。

縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)初見成效

打破藩籬、先行先試。2024年1月，按照市委改革部署，寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保局大膽探索實踐，通過組織架構(gòu)統(tǒng)建、資金打包統(tǒng)合、服務(wù)能力統(tǒng)提、內(nèi)部運行統(tǒng)管“四統(tǒng)”路徑，創(chuàng)新醫(yī)療機構(gòu)治理模式、整合城鄉(xiāng)醫(yī)療資源、構(gòu)建分級診療秩序、打造利益鏈接機制，探索形成了責(zé)任一體化、管理標準化、服務(wù)同質(zhì)化、利益共享化的縣域醫(yī)療服務(wù)新體系。

截至目前，全縣現(xiàn)有床位463張、專業(yè)技術(shù)人員674人，每千人口醫(yī)療機構(gòu)床位7.5張，每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師3.5人，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重為23.21％，完成市考指標“個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重低于27％”的考核要求。全縣醫(yī)療機構(gòu)主要監(jiān)測指標實現(xiàn)“五升三降”，縣域就診率、基層門急診人次、基層出院人次、基層首診率、下轉(zhuǎn)患者同比分別增長10.5%、15.8%、48%、16.9%和43.8%，基層患者上轉(zhuǎn)率、總院住院次均費用、門診次均費用同比分別下降20.1%、26%和3.1%，縣緊密型醫(yī)共體呈現(xiàn)出活力增強、質(zhì)效提升的良好發(fā)展態(tài)勢。

8月24日在寧陜縣召開安康市委深改委（擴大）會議暨全市“三個緊密型縣域共同體”建設(shè)現(xiàn)場推進會，9月14日在寧陜縣召開全市緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)現(xiàn)場推進會議，10月10日，省委書記趙一德來寧對醫(yī)共體建設(shè)工作進行了深入調(diào)研,接待陜西省深改委領(lǐng)導(dǎo)組、甘肅省、商洛市、安康市各縣區(qū)等地來寧陜調(diào)研醫(yī)共體建設(shè)18次，改革經(jīng)驗做法在省委改革工作動態(tài)第36期、《陜西衛(wèi)生健康信息》第30期刊登，新華社、陜西日報、陜西老年健康報等中省媒體對寧陜醫(yī)共體改革進行了報道。

寧陜縣醫(yī)院榮獲全國醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理水平9星評分

2024年9月5日，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局在國家醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息網(wǎng)發(fā)布了2023年度醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量星級評分情況，在陜西省醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量星級評分中，陜西省共有近400家醫(yī)院參與星級評分，僅有22家醫(yī)院獲得九星評分，寧陜縣醫(yī)院以數(shù)據(jù)上報完整度100%和整體15.955%率榮獲九星評分（滿分9星級）的好成績，成為國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進目標的踐行典范。

今年，寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保局補短板、強弱項，采取“駐點坐診”“每周預(yù)診”“按月巡診”等方式，積極爭取省市6家三級醫(yī)院28名專家、骨干來寧開展對口幫扶，總院選派2名科室主任到分院任執(zhí)行院長、20名主治醫(yī)師常年駐點坐診、11名副主任以上醫(yī)師每周到分院定期坐診，縣醫(yī)院增加2個市級重點學(xué)科、20項新技術(shù)，填補4個空白科室，中醫(yī)分院建成全國老中醫(yī)工作室和中醫(yī)適宜技術(shù)推廣中心，11個鎮(zhèn)分院中醫(yī)聯(lián)合館全面建成運行，開展6項以上中醫(yī)適宜技術(shù)村衛(wèi)生室達到45％；各鎮(zhèn)分院規(guī)范設(shè)置了急診急救室，補齊5所鎮(zhèn)分院急救轉(zhuǎn)運車輛，基本診療和急診急救設(shè)備達到全覆蓋，方便就醫(yī)群眾。新建7所公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室，改建提升8所村衛(wèi)生室，全縣公有產(chǎn)權(quán)衛(wèi)生室達到全覆蓋。縣醫(yī)院門急診醫(yī)技綜合樓項目完成年度投資6350萬元，以醫(yī)共體建設(shè)試點工作為契機，投資總額796.8萬元，建成藥學(xué)服務(wù)、健康管理、遠程診療、資源調(diào)度四大平臺和集中審方、遠程診療、藥品配供等11個數(shù)智化應(yīng)用中心，共計50個系統(tǒng)，實現(xiàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)流程、應(yīng)用展現(xiàn)、對外服務(wù)及系統(tǒng)運維一體化，讓基層群眾直接享受縣級醫(yī)院同質(zhì)化服務(wù)。

寧陜縣衛(wèi)健局榮獲“全國生育友好先進單位”榮譽稱號

今年，寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保局圍繞優(yōu)化人口發(fā)展戰(zhàn)略，完善和落實積極生育支持措施，統(tǒng)籌推進生育、照料、教育、住房等方面的“一攬子”政策，形成制度合力，打造生育友好型社會。全面實施“生育激勵”工程，持續(xù)落實優(yōu)化生育“十條措施”，細化完善人口均衡發(fā)展考核細則，強化政策落實考核監(jiān)督和優(yōu)生優(yōu)育咨詢服務(wù)，出生人口穩(wěn)步提升。深入推進“養(yǎng)育未來”工程，加強與湖畔魔豆基金會、陜西師大對接，持續(xù)做優(yōu)兒童早期發(fā)展“雙撫雙育”寧陜模式，豐富服務(wù)內(nèi)涵，引導(dǎo)家長轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)育兒觀，變粗放養(yǎng)育為精細養(yǎng)育，提升了家庭科學(xué)養(yǎng)育水平。扎實開展“優(yōu)化服務(wù)”工程，全面加強婦幼保健工作，進一步提升縣婦計中心業(yè)務(wù)能力，做實做細婚、孕、育、養(yǎng)全流程服務(wù)，支持托育機構(gòu)建設(shè)，每千人口擁有嬰幼兒托位數(shù)達到 6.9個，提前完成我省“每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)4.6個”相關(guān)要求。2024年2月寧陜縣衛(wèi)健局榮獲“全國生育友好先進單位”榮譽稱號。

寧陜縣衛(wèi)健局被省政府表彰為“地方病防治先進集體”

寧陜縣地方病病種多、分布廣、病情重，寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保局明確寧陜縣醫(yī)院為地方病救治定點醫(yī)院，成立巡回診療專家隊，建立救治臺賬，逐一上門入戶開展診斷復(fù)核，實行銷號管理，對地方病防治工作實行“旬提醒、月報表、季督導(dǎo)”的工作模式，每旬對網(wǎng)絡(luò)錄入情況進行提醒，每月上報月報表，每季度開展督導(dǎo)、考核，督促各衛(wèi)生院及時、規(guī)范開展地方病救治、管理工作。同時，爭取三級醫(yī)院對寧陜縣診療技術(shù)指導(dǎo)和支持，統(tǒng)一開展手術(shù)治療，對出院患者，細化醫(yī)囑，跟蹤治療，交由屬地鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟蹤隨訪，落實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，定期開展隨訪評估、健康體檢、免費發(fā)放救治藥品等工作。2024年2月寧陜縣衛(wèi)健局被省政府表彰為“地方病防治先進集體”。

寧陜縣成為省級“健康縣”建設(shè)典范

2024年初省衛(wèi)健委下發(fā)了《關(guān)于2022-2023 年度健康縣區(qū)健康促進醫(yī)院戒煙門診建設(shè)省級技術(shù)評估結(jié)果的通報》，寧陜縣通過省級健康縣區(qū)建設(shè)技術(shù)評估。

今年，寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保局探索醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制監(jiān)督員制度，開展監(jiān)督檢查180人次，監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)反饋問題156個。組建縣鎮(zhèn)村340名醫(yī)務(wù)人員參與的健康管理責(zé)任醫(yī)師團隊和197名縣鎮(zhèn)村三級醫(yī)務(wù)人員組建慢性病專業(yè)管理責(zé)任醫(yī)師團隊，下沉服務(wù)群眾9040人次，巡診走訪2010戶次，免費健康體檢7158人次，完成移動CT檢查826人次，進一步解決群眾看病就醫(yī)“遠、貴、難”問題。扎實開展30種大病專項救治，共已救治43人，大病集中救治率達100%；管理4類慢病患者6904人，系統(tǒng)隨訪率達到100%。各類疫苗報告接種率均保持在95%以上，無甲類傳染病例、重大傳染病暴發(fā)流行和突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，在健康促進、疾病預(yù)防、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等方面取得了顯著成效。

寧陜縣“養(yǎng)育未來”項目榮獲省級鄉(xiāng)村振興“優(yōu)秀項目”稱號

寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保局始終致力于實現(xiàn)嬰幼兒照護服務(wù)從“幼有所育”到“幼有善育”，通過“養(yǎng)育未來”項目整縣模式努力跨越“最后一公里”把專業(yè)的親子互動指導(dǎo)及家庭養(yǎng)育支持服務(wù)送到家里面去，讓越來越多的孩子在家門口享受到優(yōu)質(zhì)教育資源，保障全縣嬰幼兒及其家長享受到免費的、高質(zhì)量的嬰幼兒照護普惠服務(wù)。

截至目前，項目累計注冊兒童3040 人、累計注冊家長5586人；累計開展一對一中心課程98270節(jié)、直播課程25475節(jié)、家訪課程18035節(jié) ；集體活動17471場；繪本、玩具借閱56711人次。接待巴西、美國斯坦福大學(xué)等各級參訪196次。今年6月，陜西省民政廳對外公布了2023年度社會組織助力鄉(xiāng)村振興的案例名單，寧陜縣“養(yǎng)育未來”項目榮獲“優(yōu)秀項目”稱號。

優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行創(chuàng)建評估6所衛(wèi)生院順利通過

“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”創(chuàng)建工作啟動以來，縣衛(wèi)健和醫(yī)保局高度重視，按照以評促建、以評促改的指導(dǎo)方針，結(jié)合創(chuàng)建推薦標準扎實做好各項工作，管理水平、業(yè)務(wù)技術(shù)能力、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、黨的組織建設(shè)、安全生產(chǎn)及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面都邁上了一個臺階。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院堅持從“心”出發(fā)，服務(wù)患者，通過認真落實、狠抓整改，將創(chuàng)優(yōu)工作做細做實。

2024年，全縣6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均通過市級優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行創(chuàng)建評估，其中4家達到基本標準，2家達到合格標準，進一步提升了全縣基層醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求有效改善就近享受安全、有效、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高人民群眾的獲得感和滿意度。

8.“零差價便民藥房 合理用藥指導(dǎo)中心”正式啟用

今年，寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保局堅持以解決人民群眾最關(guān)心、最期盼的健康問題作為出發(fā)點和落腳點，聚焦群眾購藥用藥需求，聚焦群眾健康需求，投入60余萬元，在祥州大酒店上隔壁建成150平方米的非營利性公益性藥房，遴選群眾常用藥品1200個品種，均明碼標價，“零差價”銷售，最大限度減少群眾購藥經(jīng)濟負擔(dān)，讓國家集采藥品政策惠及寧陜老百姓。

12月18日，依托零差價便民藥房縣建成全縣首個“紅色健康驛站”，每周固定時間安排黨員到“紅色健康驛站”參與志愿服務(wù)工作，結(jié)合專業(yè)特色為患者提供健康監(jiān)測、健康咨詢、合理用藥指導(dǎo)等服務(wù)，定期舉辦政策宣講、健康義診等活動，運營以來，日均服務(wù)100余人次，獲得一致好評。

建成心身醫(yī)學(xué)科填補精神醫(yī)學(xué)心理疾病醫(yī)療短板和空白

今年12月15日，縣中醫(yī)醫(yī)院牽頭建成全縣心身醫(yī)學(xué)科，開放床位45張，設(shè)置3個分區(qū)，現(xiàn)有醫(yī)護人員13人，其中醫(yī)生4名、護士7名、護工2名，邀請安康市中心醫(yī)院精神衛(wèi)生中心業(yè)務(wù)骨干長期駐院幫扶。住院部配有中央空調(diào)、淋浴房、獨立衛(wèi)生間和休閑活動室，實行大病區(qū)和個體化病房結(jié)合管理，病人餐飲集中配送，病房實行責(zé)任醫(yī)生、護士負責(zé)制?？砷_展藥物治療、心理治療、物理治療、行為矯正、工娛療法、中醫(yī)藥技術(shù)相結(jié)合等綜合治療手段，為患者全面提供科學(xué)的診療和舒適的就醫(yī)環(huán)境。

黨建引領(lǐng)映初心，把準高質(zhì)量方向

2024年，寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保局成立了功能性醫(yī)共體總院黨委，探索建立了縣衛(wèi)健醫(yī)保局黨委、總院黨委和縣醫(yī)院黨委“三委合一”機制，扎實開展黨紀學(xué)習(xí)教育，分類指導(dǎo)、升級晉檔，集中整治、清廉醫(yī)院創(chuàng)建等工作，新成立黨支部1個，發(fā)展黨員3名，完善規(guī)章制度40項，完成132名醫(yī)務(wù)人員選聘競聘，3名鄉(xiāng)村醫(yī)生納入事業(yè)單位編制，定向招聘醫(yī)學(xué)類本科生7名，為縣鎮(zhèn)村招聘80名編制備案制人員充實基層醫(yī)療隊伍，完成2名學(xué)科帶頭人、10名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干、153人次一般人才培訓(xùn)，每萬人常住人口全科醫(yī)生達到5名。城關(guān)分院完成原旬陽壩、湯坪、城關(guān)三院整合，通過調(diào)整原有功能布局，恢復(fù)醫(yī)療業(yè)務(wù)大大方便了轄區(qū)群眾看病就醫(yī)、醫(yī)保報銷問題?？h婦計中心、城關(guān)分院順利通過清廉醫(yī)院建設(shè)驗收，縣醫(yī)院“4L”黨建工作法被評為全市公立醫(yī)院黨建品牌“十佳典型案例”，縣衛(wèi)健醫(yī)保志愿服務(wù)隊被評為全市最佳志愿服務(wù)組織。

回眸奮進路，聚力啟新程。2025年，全縣衛(wèi)健醫(yī)保人將不忘初心、牢記使命，接續(xù)奮斗、砥礪奮進，努力讓人民群眾的獲得感成色更足、幸福感更可持續(xù)、安全感更有保障。（供稿：寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保局）

責(zé)編：張穎

編輯：李靜