2024年，寧陜縣衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障工作在縣委縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在省市衛(wèi)健委、醫(yī)保局的悉心指導(dǎo)下，以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線，走新路，開新局，不斷在守正中創(chuàng)新，在變革中破局。緊密型醫(yī)共體建設(shè)、縣域同類業(yè)務(wù)共同發(fā)展、特色業(yè)務(wù)差異發(fā)展、鎮(zhèn)村一體化融合、健康和慢性病管理兩個(gè)責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)下基層、優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行創(chuàng)建等工作不斷取得新的突破。

看似尋常最奇崛，成如容易卻艱辛。時(shí)代大潮前，是700余名寧陜衛(wèi)健和醫(yī)保工作者奮力奔跑，用厚積薄發(fā)的篤定與勇氣，用拼盡全力的無畏與熱愛，用攻堅(jiān)克難的決心與毅力，做好主責(zé)主業(yè)，不斷滿足人民群眾對健康生活的美好向往，擦亮“健康底色”，提高“幸福成色”。

縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)初見成效

打破藩籬、先行先試。2024年1月，按照市委改革部署，寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保局大膽探索實(shí)踐，通過組織架構(gòu)統(tǒng)建、資金打包統(tǒng)合、服務(wù)能力統(tǒng)提、內(nèi)部運(yùn)行統(tǒng)管“四統(tǒng)”路徑，創(chuàng)新醫(yī)療機(jī)構(gòu)治理模式、整合城鄉(xiāng)醫(yī)療資源、構(gòu)建分級診療秩序、打造利益鏈接機(jī)制，探索形成了責(zé)任一體化、管理標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)同質(zhì)化、利益共享化的縣域醫(yī)療服務(wù)新體系。

截至目前，全縣現(xiàn)有床位463張、專業(yè)技術(shù)人員674人，每千人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位7.5張，每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師3.5人，個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重為23.21％，完成市考指標(biāo)“個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重低于27％”的考核要求。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要監(jiān)測指標(biāo)實(shí)現(xiàn)“五升三降”，縣域就診率、基層門急診人次、基層出院人次、基層首診率、下轉(zhuǎn)患者同比分別增長10.5%、15.8%、48%、16.9%和43.8%，基層患者上轉(zhuǎn)率、總院住院次均費(fèi)用、門診次均費(fèi)用同比分別下降20.1%、26%和3.1%，縣緊密型醫(yī)共體呈現(xiàn)出活力增強(qiáng)、質(zhì)效提升的良好發(fā)展態(tài)勢。

8月24日在寧陜縣召開安康市委深改委（擴(kuò)大）會(huì)議暨全市“三個(gè)緊密型縣域共同體”建設(shè)現(xiàn)場推進(jìn)會(huì)，9月14日在寧陜縣召開全市緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)現(xiàn)場推進(jìn)會(huì)議，10月10日，省委書記趙一德來寧對醫(yī)共體建設(shè)工作進(jìn)行了深入調(diào)研,接待陜西省深改委領(lǐng)導(dǎo)組、甘肅省、商洛市、安康市各縣區(qū)等地來寧陜調(diào)研醫(yī)共體建設(shè)18次，改革經(jīng)驗(yàn)做法在省委改革工作動(dòng)態(tài)第36期、《陜西衛(wèi)生健康信息》第30期刊登，新華社、陜西日報(bào)、陜西老年健康報(bào)等中省媒體對寧陜醫(yī)共體改革進(jìn)行了報(bào)道。

寧陜縣醫(yī)院榮獲全國醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理水平9星評分

2024年9月5日，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局在國家醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息網(wǎng)發(fā)布了2023年度醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量星級評分情況，在陜西省醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量星級評分中，陜西省共有近400家醫(yī)院參與星級評分，僅有22家醫(yī)院獲得九星評分，寧陜縣醫(yī)院以數(shù)據(jù)上報(bào)完整度100%和整體15.955%率榮獲九星評分（滿分9星級）的好成績，成為國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)的踐行典范。

今年，寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保局補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，采取“駐點(diǎn)坐診”“每周預(yù)診”“按月巡診”等方式，積極爭取省市6家三級醫(yī)院28名專家、骨干來寧開展對口幫扶，總院選派2名科室主任到分院任執(zhí)行院長、20名主治醫(yī)師常年駐點(diǎn)坐診、11名副主任以上醫(yī)師每周到分院定期坐診，縣醫(yī)院增加2個(gè)市級重點(diǎn)學(xué)科、20項(xiàng)新技術(shù)，填補(bǔ)4個(gè)空白科室，中醫(yī)分院建成全國老中醫(yī)工作室和中醫(yī)適宜技術(shù)推廣中心，11個(gè)鎮(zhèn)分院中醫(yī)聯(lián)合館全面建成運(yùn)行，開展6項(xiàng)以上中醫(yī)適宜技術(shù)村衛(wèi)生室達(dá)到45％；各鎮(zhèn)分院規(guī)范設(shè)置了急診急救室，補(bǔ)齊5所鎮(zhèn)分院急救轉(zhuǎn)運(yùn)車輛，基本診療和急診急救設(shè)備達(dá)到全覆蓋，方便就醫(yī)群眾。新建7所公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室，改建提升8所村衛(wèi)生室，全縣公有產(chǎn)權(quán)衛(wèi)生室達(dá)到全覆蓋?？h醫(yī)院門急診醫(yī)技綜合樓項(xiàng)目完成年度投資6350萬元，以醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)工作為契機(jī)，投資總額796.8萬元，建成藥學(xué)服務(wù)、健康管理、遠(yuǎn)程診療、資源調(diào)度四大平臺和集中審方、遠(yuǎn)程診療、藥品配供等11個(gè)數(shù)智化應(yīng)用中心，共計(jì)50個(gè)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)流程、應(yīng)用展現(xiàn)、對外服務(wù)及系統(tǒng)運(yùn)維一體化，讓基層群眾直接享受縣級醫(yī)院同質(zhì)化服務(wù)。

寧陜縣衛(wèi)健局榮獲“全國生育友好先進(jìn)單位”榮譽(yù)稱號

今年，寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保局圍繞優(yōu)化人口發(fā)展戰(zhàn)略，完善和落實(shí)積極生育支持措施，統(tǒng)籌推進(jìn)生育、照料、教育、住房等方面的“一攬子”政策，形成制度合力，打造生育友好型社會(huì)。全面實(shí)施“生育激勵(lì)”工程，持續(xù)落實(shí)優(yōu)化生育“十條措施”，細(xì)化完善人口均衡發(fā)展考核細(xì)則，強(qiáng)化政策落實(shí)考核監(jiān)督和優(yōu)生優(yōu)育咨詢服務(wù)，出生人口穩(wěn)步提升。深入推進(jìn)“養(yǎng)育未來”工程，加強(qiáng)與湖畔魔豆基金會(huì)、陜西師大對接，持續(xù)做優(yōu)兒童早期發(fā)展“雙撫雙育”寧陜模式，豐富服務(wù)內(nèi)涵，引導(dǎo)家長轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)育兒觀，變粗放養(yǎng)育為精細(xì)養(yǎng)育，提升了家庭科學(xué)養(yǎng)育水平。扎實(shí)開展“優(yōu)化服務(wù)”工程，全面加強(qiáng)婦幼保健工作，進(jìn)一步提升縣婦計(jì)中心業(yè)務(wù)能力，做實(shí)做細(xì)婚、孕、育、養(yǎng)全流程服務(wù)，支持托育機(jī)構(gòu)建設(shè)，每千人口擁有嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到 6.9個(gè)，提前完成我省“每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)4.6個(gè)”相關(guān)要求。2024年2月寧陜縣衛(wèi)健局榮獲“全國生育友好先進(jìn)單位”榮譽(yù)稱號。

寧陜縣衛(wèi)健局被省政府表彰為“地方病防治先進(jìn)集體”

寧陜縣地方病病種多、分布廣、病情重，寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保局明確寧陜縣醫(yī)院為地方病救治定點(diǎn)醫(yī)院，成立巡回診療專家隊(duì)，建立救治臺賬，逐一上門入戶開展診斷復(fù)核，實(shí)行銷號管理，對地方病防治工作實(shí)行“旬提醒、月報(bào)表、季督導(dǎo)”的工作模式，每旬對網(wǎng)絡(luò)錄入情況進(jìn)行提醒，每月上報(bào)月報(bào)表，每季度開展督導(dǎo)、考核，督促各衛(wèi)生院及時(shí)、規(guī)范開展地方病救治、管理工作。同時(shí)，爭取三級醫(yī)院對寧陜縣診療技術(shù)指導(dǎo)和支持，統(tǒng)一開展手術(shù)治療，對出院患者，細(xì)化醫(yī)囑，跟蹤治療，交由屬地鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟蹤隨訪，落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，定期開展隨訪評估、健康體檢、免費(fèi)發(fā)放救治藥品等工作。2024年2月寧陜縣衛(wèi)健局被省政府表彰為“地方病防治先進(jìn)集體”。

寧陜縣成為省級“健康縣”建設(shè)典范

2024年初省衛(wèi)健委下發(fā)了《關(guān)于2022-2023 年度健康縣區(qū)健康促進(jìn)醫(yī)院戒煙門診建設(shè)省級技術(shù)評估結(jié)果的通報(bào)》，寧陜縣通過省級健康縣區(qū)建設(shè)技術(shù)評估。

今年，寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保局探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制監(jiān)督員制度，開展監(jiān)督檢查180人次，監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)反饋問題156個(gè)。組建縣鎮(zhèn)村340名醫(yī)務(wù)人員參與的健康管理責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)和197名縣鎮(zhèn)村三級醫(yī)務(wù)人員組建慢性病專業(yè)管理責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)，下沉服務(wù)群眾9040人次，巡診走訪2010戶次，免費(fèi)健康體檢7158人次，完成移動(dòng)CT檢查826人次，進(jìn)一步解決群眾看病就醫(yī)“遠(yuǎn)、貴、難”問題。扎實(shí)開展30種大病專項(xiàng)救治，共已救治43人，大病集中救治率達(dá)100%；管理4類慢病患者6904人，系統(tǒng)隨訪率達(dá)到100%。各類疫苗報(bào)告接種率均保持在95%以上，無甲類傳染病例、重大傳染病暴發(fā)流行和突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，在健康促進(jìn)、疾病預(yù)防、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等方面取得了顯著成效。

寧陜縣“養(yǎng)育未來”項(xiàng)目榮獲省級鄉(xiāng)村振興“優(yōu)秀項(xiàng)目”稱號

寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保局始終致力于實(shí)現(xiàn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)從“幼有所育”到“幼有善育”，通過“養(yǎng)育未來”項(xiàng)目整縣模式努力跨越“最后一公里”把專業(yè)的親子互動(dòng)指導(dǎo)及家庭養(yǎng)育支持服務(wù)送到家里面去，讓越來越多的孩子在家門口享受到優(yōu)質(zhì)教育資源，保障全縣嬰幼兒及其家長享受到免費(fèi)的、高質(zhì)量的嬰幼兒照護(hù)普惠服務(wù)。

截至目前，項(xiàng)目累計(jì)注冊兒童3040 人、累計(jì)注冊家長5586人；累計(jì)開展一對一中心課程98270節(jié)、直播課程25475節(jié)、家訪課程18035節(jié) ；集體活動(dòng)17471場；繪本、玩具借閱56711人次。接待巴西、美國斯坦福大學(xué)等各級參訪196次。今年6月，陜西省民政廳對外公布了2023年度社會(huì)組織助力鄉(xiāng)村振興的案例名單，寧陜縣“養(yǎng)育未來”項(xiàng)目榮獲“優(yōu)秀項(xiàng)目”稱號。

優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行創(chuàng)建評估6所衛(wèi)生院順利通過

“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”創(chuàng)建工作啟動(dòng)以來，縣衛(wèi)健和醫(yī)保局高度重視，按照以評促建、以評促改的指導(dǎo)方針，結(jié)合創(chuàng)建推薦標(biāo)準(zhǔn)扎實(shí)做好各項(xiàng)工作，管理水平、業(yè)務(wù)技術(shù)能力、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、黨的組織建設(shè)、安全生產(chǎn)及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面都邁上了一個(gè)臺階。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院堅(jiān)持從“心”出發(fā)，服務(wù)患者，通過認(rèn)真落實(shí)、狠抓整改，將創(chuàng)優(yōu)工作做細(xì)做實(shí)。

2024年，全縣6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均通過市級優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行創(chuàng)建評估，其中4家達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)，2家達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步提升了全縣基層醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求有效改善就近享受安全、有效、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高人民群眾的獲得感和滿意度。

8.“零差價(jià)便民藥房 合理用藥指導(dǎo)中心”正式啟用

今年，寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保局堅(jiān)持以解決人民群眾最關(guān)心、最期盼的健康問題作為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，聚焦群眾購藥用藥需求，聚焦群眾健康需求，投入60余萬元，在祥州大酒店上隔壁建成150平方米的非營利性公益性藥房，遴選群眾常用藥品1200個(gè)品種，均明碼標(biāo)價(jià)，“零差價(jià)”銷售，最大限度減少群眾購藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓國家集采藥品政策惠及寧陜老百姓。

12月18日，依托零差價(jià)便民藥房縣建成全縣首個(gè)“紅色健康驛站”，每周固定時(shí)間安排黨員到“紅色健康驛站”參與志愿服務(wù)工作，結(jié)合專業(yè)特色為患者提供健康監(jiān)測、健康咨詢、合理用藥指導(dǎo)等服務(wù)，定期舉辦政策宣講、健康義診等活動(dòng)，運(yùn)營以來，日均服務(wù)100余人次，獲得一致好評。

建成心身醫(yī)學(xué)科填補(bǔ)精神醫(yī)學(xué)心理疾病醫(yī)療短板和空白

今年12月15日，縣中醫(yī)醫(yī)院牽頭建成全縣心身醫(yī)學(xué)科，開放床位45張，設(shè)置3個(gè)分區(qū)，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員13人，其中醫(yī)生4名、護(hù)士7名、護(hù)工2名，邀請安康市中心醫(yī)院精神衛(wèi)生中心業(yè)務(wù)骨干長期駐院幫扶。住院部配有中央空調(diào)、淋浴房、獨(dú)立衛(wèi)生間和休閑活動(dòng)室，實(shí)行大病區(qū)和個(gè)體化病房結(jié)合管理，病人餐飲集中配送，病房實(shí)行責(zé)任醫(yī)生、護(hù)士負(fù)責(zé)制。可開展藥物治療、心理治療、物理治療、行為矯正、工娛療法、中醫(yī)藥技術(shù)相結(jié)合等綜合治療手段，為患者全面提供科學(xué)的診療和舒適的就醫(yī)環(huán)境。

黨建引領(lǐng)映初心，把準(zhǔn)高質(zhì)量方向

2024年，寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保局成立了功能性醫(yī)共體總院黨委，探索建立了縣衛(wèi)健醫(yī)保局黨委、總院黨委和縣醫(yī)院黨委“三委合一”機(jī)制，扎實(shí)開展黨紀(jì)學(xué)習(xí)教育，分類指導(dǎo)、升級晉檔，集中整治、清廉醫(yī)院創(chuàng)建等工作，新成立黨支部1個(gè)，發(fā)展黨員3名，完善規(guī)章制度40項(xiàng)，完成132名醫(yī)務(wù)人員選聘競聘，3名鄉(xiāng)村醫(yī)生納入事業(yè)單位編制，定向招聘醫(yī)學(xué)類本科生7名，為縣鎮(zhèn)村招聘80名編制備案制人員充實(shí)基層醫(yī)療隊(duì)伍，完成2名學(xué)科帶頭人、10名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干、153人次一般人才培訓(xùn)，每萬人常住人口全科醫(yī)生達(dá)到5名。城關(guān)分院完成原旬陽壩、湯坪、城關(guān)三院整合，通過調(diào)整原有功能布局，恢復(fù)醫(yī)療業(yè)務(wù)大大方便了轄區(qū)群眾看病就醫(yī)、醫(yī)保報(bào)銷問題?？h婦計(jì)中心、城關(guān)分院順利通過清廉醫(yī)院建設(shè)驗(yàn)收，縣醫(yī)院“4L”黨建工作法被評為全市公立醫(yī)院黨建品牌“十佳典型案例”，縣衛(wèi)健醫(yī)保志愿服務(wù)隊(duì)被評為全市最佳志愿服務(wù)組織。

回眸奮進(jìn)路，聚力啟新程。2025年，全縣衛(wèi)健醫(yī)保人將不忘初心、牢記使命，接續(xù)奮斗、砥礪奮進(jìn)，努力讓人民群眾的獲得感成色更足、幸福感更可持續(xù)、安全感更有保障。（供稿：寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保局）

責(zé)編：張穎

編輯：李靜