4月25日，石泉縣中醫(yī)醫(yī)院腦病科在上級(jí)醫(yī)院的幫扶指導(dǎo)下，聯(lián)合介入室成功開(kāi)展了首例“經(jīng)橈動(dòng)脈腦血管造影術(shù)（DSA）”，這標(biāo)志著醫(yī)院在腦血管病的診斷與治療方面邁上了一個(gè)新臺(tái)階，為今后腦血管介入診療發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，讓更多腦血管病患者受益。
病例分享

幾天前，年邁80歲的楊大伯，間斷頭暈10余年，加重半月，既往有糖尿病，房顫病史，于是住進(jìn)了我院腦病科病房。入院后完善顱腦MRA檢查，提示“左側(cè)大腦中動(dòng)脈重度狹窄”結(jié)合患者有暈倒病史，需行腦血管造影以進(jìn)一步明確顱內(nèi)血管情況。經(jīng)我院腦病科團(tuán)隊(duì)討論并征得患者及家屬同意后，由安康市中心醫(yī)院專家與我院腦病科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)順利完成經(jīng)橈動(dòng)脈腦血管造影術(shù)，術(shù)中造影所見(jiàn)：左側(cè)椎動(dòng)脈V4段多發(fā)輕中度狹窄；左側(cè)大腦前動(dòng)脈A2段以遠(yuǎn)慢性閉，大腦中動(dòng)脈通過(guò)軟膜支向大腦前動(dòng)脈供血區(qū)域代償供血；右側(cè)椎動(dòng)脈V4段重度狹窄；此次手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后患者及家屬非常滿意。

令楊大伯和其家屬感到驚喜的是，做完手術(shù)的他很快就能活動(dòng)自如，不像之前聽(tīng)聞的“腦血管造影術(shù)或介入治療后要臥床24小時(shí)，剛做完回來(lái)還不能活動(dòng)，吃飯喝水、上廁所也不方便”。術(shù)后患者也滿意地表示：“這次手術(shù)體驗(yàn)很好、很輕松，沒(méi)有任何痛苦！”

腦血管患者福音：經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺全腦血管造影術(shù)

傳統(tǒng)的腦血管造影術(shù)一般在大腿根部股動(dòng)脈穿刺后進(jìn)行，術(shù)后患者往往需要臥床不動(dòng)24小時(shí)。這會(huì)給臥床排尿困難、不能耐受長(zhǎng)時(shí)間臥床的老年患者帶來(lái)諸多不便，且穿刺部位容易出現(xiàn)淤血、血腫等，給患者帶來(lái)很大不便和痛苦。

經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺腦血管造影術(shù)是目前國(guó)內(nèi)外前沿的腦血管造影方式，相較于常規(guī)股動(dòng)脈入路具有損傷小、出血少、愈合時(shí)間縮短、路徑短、并發(fā)癥發(fā)生率低、臥床時(shí)間短或無(wú)需臥床休息等優(yōu)點(diǎn)，為部分腦血管患者提供了更安全、更舒適的選擇。

經(jīng)橈動(dòng)脈造影也存在穿刺相對(duì)困難，血管偏細(xì)，易痙攣，造影管到位成功率偏低等難點(diǎn)，對(duì)手術(shù)技術(shù)方面上存在更大的考驗(yàn)。此次該院成功開(kāi)展該項(xiàng)手術(shù)，為病人帶來(lái)良好的治療體驗(yàn)，我院該項(xiàng)技術(shù)的開(kāi)展將為廣大腦血管疾病患者帶來(lái)福音。

科室介紹

石泉縣中醫(yī)醫(yī)院腦病科是我院打造的重點(diǎn)科室，科室集神經(jīng)內(nèi)科、呼吸、腎病、康復(fù)為一體的綜合性科室?？剖覙s獲安康市科技三等獎(jiǎng)1次，參加省級(jí)科研課題2項(xiàng),主持省中醫(yī)藥管理局科研課題1項(xiàng)。陸續(xù)榮獲國(guó)家卒中聯(lián)盟“卒中中心”、陜西省首批卒中急救地圖醫(yī)院、急性腦卒中醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)院、陜西神經(jīng)內(nèi)科?？坡?lián)盟、陜西省腦血管病?？启呱窠?jīng)介入聯(lián)盟等稱號(hào)。與西安交大一附院、陜西省人民醫(yī)院、陜西省中醫(yī)院、安康市中心醫(yī)院、安康市中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、腦病科建立了長(zhǎng)期技術(shù)協(xié)作關(guān)系。熟練開(kāi)展急性腦梗死靜脈溶栓治療、腦脊液置換術(shù)、耳石癥手法復(fù)位、腦血管造影術(shù)等，是石泉縣具有較大影響力的腦科專病治療中心。（供稿：石泉縣中醫(yī)醫(yī)院）

責(zé)編：劉朋濤

編輯：汪洋