生命的奇跡，總在不懈堅(jiān)守中綻放！近日，安塞區(qū)人民醫(yī)院呼吸科為一例高齡氣切拔管困難患者成功拔除氣切套管，讓飽受病痛折磨的80歲老人重獲自主呼吸，用實(shí)力詮釋了“不放棄任何希望”的醫(yī)者擔(dān)當(dāng)。

高齡+心衰+多種疾病，救治難度大

一個(gè)月前，患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重、急性呼吸衰竭、心力衰竭、高血壓病3級(jí)”于外院住院行氣管插管及呼吸機(jī)輔助呼吸治療，后因脫機(jī)困難給予氣管切開(kāi)，經(jīng)積極治療，仍存在氣管封管困難，遂由上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入我院繼續(xù)康復(fù)治療?；颊呷朐簳r(shí)基礎(chǔ)病多，且合并多項(xiàng)高危并發(fā)癥，多重危機(jī)交織，對(duì)于80歲老人而言，隨時(shí)可能危及生命。

精準(zhǔn)施治，構(gòu)建生命防線

面對(duì)棘手且復(fù)雜的病情，醫(yī)院迅速啟動(dòng)緊急救治機(jī)制，李延峰主任、主管醫(yī)師高霞、牛毛帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，對(duì)老人的病情進(jìn)行全面評(píng)估和分析，經(jīng)多學(xué)科會(huì)診后，制定了全面系統(tǒng)的治療方案，包括抗感染治療以及糾正心衰、改善心肺功能等藥物治療。在治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻關(guān)注老人的病情變化，根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整治療方案。

精心治療，細(xì)節(jié)守護(hù)生命

科室以專(zhuān)業(yè)的呼吸治療與呼吸康復(fù)訓(xùn)練為核心，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的病情變化，為其提供單人單間，每日空氣消毒，避免感染。針對(duì)患者肺部感染嚴(yán)重、咳痰困難的現(xiàn)狀，呼吸科采取了多種氣道廓清技術(shù)，每日高頻次、長(zhǎng)時(shí)間通過(guò)包括氣管壁刺激咳痰、床旁支氣管鏡下吸痰治療等方式，有效清除患者氣道內(nèi)積蓄的大量痰液，保持呼吸道通暢，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。與此同時(shí)，氣管鏡明確患者氣道通暢性良好，在患者病情穩(wěn)定條件下，每日間歇進(jìn)行語(yǔ)音閥堵管與全堵管訓(xùn)練，通過(guò)逐步增加堵管時(shí)間，觀察患者的呼吸和心率等生命體征變化，評(píng)估其自主呼吸能力，全方面促進(jìn)患者功能康復(fù)。

12個(gè)晝夜的守護(hù)，高齡患者轉(zhuǎn)危為安

除了專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療救治，科室還考慮到老人年事已高，且身處陌生的環(huán)境，難免會(huì)感到恐懼和不安，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)不僅精心照料著老人的日常生活起居，還經(jīng)常與她貼心交談鼓勵(lì)安慰，并指導(dǎo)她進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸訓(xùn)練有助于呼吸功能恢復(fù)，讓她感受到家人般的關(guān)懷。

通過(guò)呼吸支持治療、氣道管理、呼吸康復(fù)訓(xùn)練等多手段聯(lián)合，歷經(jīng)12天的精心治療護(hù)理，患者肺部感染控制，廓清功能改善，成功拔管！氣切套管拔除次日，復(fù)查血?dú)馓崾狙踺^低，改用經(jīng)鼻高流量濕化給氧。目前患者恢復(fù)良好，已順利出院。

此次成功救治，是安塞區(qū)人民醫(yī)院在呼吸急危重癥領(lǐng)域醫(yī)療水平的突破探索，不僅彰顯了醫(yī)院的綜合救治實(shí)力，更體現(xiàn)了醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)“敬畏生命、永不言棄”的醫(yī)者擔(dān)當(dāng)。該院將以此次成功救治為新起點(diǎn)，深耕醫(yī)術(shù)、精進(jìn)服務(wù)，以仁心仁術(shù)為筆，續(xù)寫(xiě)更多生命奇跡。（供稿：安塞區(qū)人民醫(yī)院）

責(zé)編：杜鵬飛

編輯：劉凡