7月31日凌晨，寶雞市中心醫(yī)院姜譚路院區(qū)消化內(nèi)科與內(nèi)鏡中心團(tuán)隊(duì)在寂靜的深夜打響了一場生命保衛(wèi)戰(zhàn)。經(jīng)過縝密協(xié)作與果斷處置，成功為一名飽受反復(fù)消化道大出血折磨長達(dá)13年的患者鎖定“元兇”——杜氏病所致的隱匿血管破裂，并以精湛的內(nèi)鏡技術(shù)為其精準(zhǔn)止血。這標(biāo)志著糾纏患者十余年的“幽靈出血點(diǎn)”終被制服。

這位患者病史漫長而艱辛。13年前即出現(xiàn)不明原因、反復(fù)大量嘔血，雖輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院接受多次胃鏡檢查，出血源頭始終如“鬼影”般隱匿無蹤，只能依賴輸血維持。歷經(jīng)兩年黑暗期后，病情雖一度沉寂11年，但今年7月下旬危險(xiǎn)信號(hào)重現(xiàn)，起初連續(xù)黑便僅被當(dāng)作普通狀況處理。直至7月26日深夜，患者突發(fā)大嘔血，警報(bào)驟然升級(jí)，被急診收治寶雞市中心醫(yī)院消化內(nèi)科。當(dāng)時(shí)行急診胃鏡檢查，雖經(jīng)反復(fù)沖洗探查，可疑病灶仍如謎團(tuán)未解，患者生命懸于一線。

7月30日晚上，患者病情再現(xiàn)險(xiǎn)情。主治醫(yī)師于金蓮迅速評(píng)估，果斷啟動(dòng)預(yù)案。急查血常規(guī)證實(shí)血紅蛋白驟降，提示活動(dòng)性出血！二線羅欣副主任醫(yī)師即刻與內(nèi)鏡中心聯(lián)系。內(nèi)鏡中心劉林副主任醫(yī)師率王希瞳主治醫(yī)師等四人，攜帶檢查設(shè)備火速抵達(dá)消化內(nèi)科病房。

內(nèi)鏡下探查起初令人心懸，胃腔與十二指腸未見明顯血跡。憑借豐富的出血病例管理經(jīng)驗(yàn)，內(nèi)鏡中心團(tuán)隊(duì)判定出血目標(biāo)仍在胃內(nèi)。最終經(jīng)耐心搜索，一處深藏于胃底大彎粗大皺襞間的黑色血痂進(jìn)入醫(yī)生視野。因位置刁鉆，內(nèi)鏡難以抵近觀察。關(guān)鍵時(shí)刻，王希瞳主治醫(yī)師提出使用活檢鉗輔助暴露的創(chuàng)新思路。這一操作瞬間撕開了偽裝——病灶深處突發(fā)突止的“罪犯血管”終于暴露無遺！止血夾迅速精準(zhǔn)釋放，“咔噠”三聲，牢牢鎖閉責(zé)任動(dòng)脈。鏡下可見止血夾隨動(dòng)脈搏動(dòng)輕微起伏，清晰印證了止血成功。病房內(nèi)緊張的氣息瞬間被如釋重負(fù)的喜悅?cè)〈?/p>

當(dāng)患者家屬看到內(nèi)鏡下拍攝的“罪魁”血管以及成功止血影像時(shí)，難抑激動(dòng)之情：“十幾年了，折磨老父親的病根終于找到了！”

據(jù)了解， 杜氏病因其出血迅猛、位置隱匿，臨床診斷極為困難。此次深夜精準(zhǔn)狙擊，不僅終結(jié)了患者十三載夢(mèng)魘，更彰顯了寶雞市中心醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作面對(duì)復(fù)雜危重病例深厚的專業(yè)積淀、高效的應(yīng)急聯(lián)動(dòng)和勇于突破的探索精神。（供稿：寶雞市中心醫(yī)院）

責(zé)編：杜鵬飛

編輯：劉凡