7月29日，交大一附院榆林醫(yī)院介入血管外科劉建林教授團(tuán)隊在6小時內(nèi)高效完成3例逆向血流保護(hù)下經(jīng)頸動脈支架成形術(shù)（TCAR手術(shù)），并成功通過相關(guān)機構(gòu)認(rèn)證。交大一附院榆林醫(yī)院介入血管外科在頸動脈狹窄治療領(lǐng)域掌握了這一國際領(lǐng)先的微創(chuàng)技術(shù)，成為全國首批、西北地區(qū)除交大一附院外唯一具備常規(guī)開展TCAR手術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)，為高齡、復(fù)雜頸動脈狹窄患者提供了更安全的治療選擇。

?此次的三名患者均為70歲以上的老年男性，術(shù)前曾有不明原因的頭暈、頭痛等癥狀，最終確診為頸動脈狹窄。頸動脈狹窄是一種嚴(yán)重的血管疾病，會導(dǎo)致腦部供血不足，增加腦梗死的風(fēng)險，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。對于這幾位患者而言，傳統(tǒng)的治療方法存在較高風(fēng)險，而TCAR手術(shù)則成為了他們安全重獲健康的希望。劉建林主任團(tuán)隊接診后，精心開展術(shù)前規(guī)劃，經(jīng)與患者家屬充分溝通，決定為其實施逆向血流保護(hù)下經(jīng)頸動脈支架成形術(shù)（TCAR手術(shù)）。在麻醉手術(shù)科的緊密配合下，由劉建林教授主刀，白和平主任醫(yī)師，馬錦鋒、武浩宇、曹德德、張江江、雷升祿主治醫(yī)師的配合下，成功完成手術(shù)。手術(shù)過程中，三位患者的生命體征均平穩(wěn)，術(shù)后恢復(fù)良好，無任何不良反應(yīng)。

劉建林教授介紹，頸動脈狹窄是引發(fā)腦卒中的重要危險因素之一，傳統(tǒng)治療方法包括頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)（CEA）和頸動脈支架植入術(shù)（CAS）。然而，這些方法對于部分高危患者而言風(fēng)險較高，可能導(dǎo)致術(shù)中栓塞或其他并發(fā)癥。近年來，隨著新技術(shù)的不斷發(fā)展，TCAR（逆向血流保護(hù)下經(jīng)頸動脈支架成形術(shù)）技術(shù)作為一種創(chuàng)新的治療方法，成為血管外科領(lǐng)域的革命性進(jìn)展。

TCAR技術(shù)的引入，在治療頸動脈狹窄的過程中，降低了栓塞風(fēng)險。該技術(shù)通過頸部小切口直接穿刺進(jìn)入頸動脈，結(jié)合支架植入術(shù)和反向血流腦保護(hù)技術(shù)，通過改變血液流動方向，避免手術(shù)過程中頸動脈斑塊脫落進(jìn)入遠(yuǎn)端腦部血管，減少了導(dǎo)致腦梗死的可能性。與傳統(tǒng)的手術(shù)方法相比，TCAR技術(shù)具有損傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢，已成為頸動脈狹窄治療的優(yōu)選方案之一。

獲批建設(shè)國家區(qū)域醫(yī)療中心以來，交大一附院榆林醫(yī)院介入血管外科已成為很多區(qū)域內(nèi)外周血管類疾病患者看病的首選，此次在國內(nèi)率先引進(jìn)TCAR技術(shù)，為頸動脈狹窄患者提供了更加精準(zhǔn)的治療方案，尤其對高?；颊叨裕峁┝烁嗟闹委熯x擇。

【專家簡介】

劉建林?主任醫(yī)師

劉建林，主任醫(yī)師、教授，碩士研究生導(dǎo)師。西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院血管外科創(chuàng)始人，血管外科學(xué)科帶頭人，原血管外科主任、榆林醫(yī)院介入血管外科主任。現(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會整合血管及腔內(nèi)血管外科委員會主任委員，國際血管聯(lián)盟中國分部弓上動脈疾病專家委員會主任委員，陜西省醫(yī)師協(xié)會血管外科醫(yī)師分會會長，國家心血管疾病專家委員會血管外科分會委員?！吨腥A血管外科雜志》，《中國血管外科雜志（電子版）》等國內(nèi)多家專業(yè)雜志編委。

白和平?主任醫(yī)師

白和平，交大一附院榆林醫(yī)院介入血管外科副主任，主任醫(yī)師。碩士研究生，畢業(yè)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，九三學(xué)社榆林醫(yī)院副主委，榆林市優(yōu)秀科技工作者。中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)師培訓(xùn)工程–“中華血管外科培訓(xùn)工程專家委員會”委員，陜西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會心血管外科專業(yè)委員會副主任委員，陜西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會介入血管專業(yè)委員會副主任委員，陜西省保健協(xié)會周圍血管專業(yè)委員會常務(wù)委員，陜西省醫(yī)師協(xié)會腔內(nèi)血管專業(yè)委員會常務(wù)委員，陜西省醫(yī)師協(xié)會血管外科專業(yè)委員會常務(wù)委員，陜西省健康促進(jìn)與教育協(xié)會體外生命支持專業(yè)委員會常務(wù)委員，陜西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會周圍血管專業(yè)委員會常務(wù)委員，陜西省非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會心血管外科專業(yè)委員會常務(wù)委員。

近年來，在榆林市率先開展臨床新技術(shù)、新項目30余項，熟練掌握主動脈夾層腔內(nèi)修復(fù)術(shù)，胸、腹主動脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)，弓上分支血管病變腔內(nèi)治療，先心病介入封堵術(shù)，下肢動脈閉塞腔內(nèi)成型術(shù)，頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，下肢動脈血栓切開取栓術(shù)，下肢深靜脈血栓抽栓及肺動脈抽栓術(shù)，內(nèi)臟動脈疾病介入治療、大隱靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)、髂靜脈壓迫綜合征球囊擴張支架置入術(shù)等高難度手術(shù)。（供稿：西安交大一附院榆林醫(yī)院）

責(zé)編：杜鵬飛

編輯：汪洋