近日，一位81歲高齡的老先生因嚴(yán)重的腰腿疼痛慕名來到臨渭區(qū)中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)二科尋求梁振斌主任的幫助。長達(dá)十年的病痛折磨，尤其是近2年癥狀逐漸加重，每次僅能勉強(qiáng)行走數(shù)10米便因劇烈疼痛須原地休息，生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。

期間，患者及家人嘗試了多種保守治療方法，但收效甚微，病情依舊持續(xù)進(jìn)展。梁振斌主任接診后憑借豐富的臨床經(jīng)驗，通過耐心細(xì)致地詢問病史并結(jié)合查體，敏銳地察覺到該患者病情復(fù)雜且嚴(yán)重，已遠(yuǎn)超出了常規(guī)保守治療的范圍。梁主任當(dāng)機(jī)聯(lián)系臨渭區(qū)中醫(yī)醫(yī)院骨傷二科李龍主任進(jìn)行聯(lián)合會診。

李龍主任詳細(xì)閱讀影像學(xué)資料并再次對患者進(jìn)行全面評估，明確了病因：腰4-5節(jié)段重度椎管狹窄合并腰椎失穩(wěn)。這正是導(dǎo)致患者下肢劇烈疼痛和行走困難的“罪魁禍?zhǔn)住?。李主任向患者及家屬詳?xì)解釋了病情：椎管狹窄使得神經(jīng)受壓，腰椎失穩(wěn)則加劇了這種壓迫和炎癥反應(yīng)，保守治療在此階段難以解決根本問題。他建議施行微創(chuàng)減壓融合術(shù)，徹底解除神經(jīng)壓迫，重建腰椎穩(wěn)定。 當(dāng)聽到可以通過手術(shù)進(jìn)行“減壓”時，被病痛折磨多年的老人仿佛看到了曙光，如同抓住了“救命稻草”。在充分理解手術(shù)必要性與微創(chuàng)技術(shù)的優(yōu)勢后，患者及家人消除了對高齡手術(shù)的恐懼，果斷接受了李龍主任提出的手術(shù)方案。經(jīng)過周密的術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)如期進(jìn)行。李龍主任團(tuán)隊?wèi){借精湛的微創(chuàng)技術(shù)，成功為患者實施了腰4-5微創(chuàng)減壓融合術(shù)。手術(shù)過程順利，術(shù)中出血極少。術(shù)后，困擾患者多年的腿疼癥狀得到了很大緩解。令人欣喜的是，在術(shù)后第三天，老人便在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下，佩戴支具下地行走。邁步的那一刻，患者及其家屬的臉上露出了久違的笑容。對梁振斌主任的精準(zhǔn)初判、李龍主任的高超技術(shù)以及整個醫(yī)療團(tuán)隊的精心照護(hù)表示了無盡的感激。 本例高齡患者的成功救治，充分體現(xiàn)了精準(zhǔn)診斷、多學(xué)科協(xié)作以及現(xiàn)代脊柱微創(chuàng)技術(shù)的巨大優(yōu)勢。李龍主任提醒，如果腰腿痛長期保守治療無效，特別是疼痛加重、行走越來越困難的患者，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院就診，由醫(yī)生評估是否需要手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)成熟，可以為許多高齡、高風(fēng)險患者提供安全有效的治療，避免延誤病情導(dǎo)致神經(jīng)不可逆的損傷。（李 ? 勇）

責(zé)編：杜鵬飛

編輯：劉凡