近日，渭北中心醫(yī)院手麻科迎來(lái)了一項(xiàng)嚴(yán)峻挑戰(zhàn) —— 為一名83歲高齡高危患者實(shí)施右股骨轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)麻醉。麻醉難度極高手麻科全體成員精心籌備，確保手術(shù)順利進(jìn)行。

· 渭北中心醫(yī)院 ·

手術(shù)前，手麻科王為學(xué)主任聯(lián)合全院專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了多學(xué)科會(huì)診評(píng)估（MDT），針對(duì)患者心衰、陳舊性心梗、EF值：36%、BNP：12473.04pg/ml、心功能低下等高危因素，制定了詳細(xì)的個(gè)體化麻醉方案。經(jīng)過(guò)反復(fù)研討，最終確定采用 “髂筋阻滯膜神經(jīng)阻滯 + 腰硬聯(lián)合麻醉” 的方式實(shí)施手術(shù)麻醉，既保障手術(shù)順利進(jìn)行，又確保術(shù)中生命安全。

患者進(jìn)入手術(shù)室后，手麻科團(tuán)隊(duì)迅速就位，一系列準(zhǔn)備工作有條不紊地展開(kāi)，連接監(jiān)護(hù)設(shè)備、進(jìn)行有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)、PPV檢測(cè)、深靜脈置管測(cè)CVP以及準(zhǔn)備藥品器械。每一項(xiàng)細(xì)節(jié)都為患者的生命安全保駕護(hù)航，筑牢麻醉安全防線。

在麻醉實(shí)施過(guò)程中，手麻科團(tuán)隊(duì)全程守候在患者身邊，密切關(guān)注患者的感受，反復(fù)詢(xún)問(wèn)其身體狀況，同時(shí)緊盯監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)的細(xì)微變化，憑借精湛的專(zhuān)業(yè)技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，精準(zhǔn)調(diào)控麻醉深度，確保患者在手術(shù)過(guò)程中的每一刻都處于安全狀態(tài)。

術(shù)中通過(guò)動(dòng)態(tài)血?dú)夥治鲋笇?dǎo)氧療與用藥，嚴(yán)格控制出入量，精準(zhǔn)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。雖然手術(shù)過(guò)程中因體位變動(dòng)多次引發(fā)患者心率、血壓波動(dòng)，手麻科團(tuán)隊(duì)也憑借高度的警惕性和精準(zhǔn)的調(diào)控能力，確?；颊咝g(shù)中安全。手術(shù)圓滿(mǎn)成功，這標(biāo)志著渭北中心醫(yī)院在疑難危重患者圍術(shù)期管理領(lǐng)域邁上了新臺(tái)階，彰顯了多學(xué)科協(xié)作的強(qiáng)大實(shí)力。

在老齡化手術(shù)需求日益增長(zhǎng)的背景下，渭北中心醫(yī)院手麻科已構(gòu)建起一套以 “精準(zhǔn)化調(diào)控、可視化操作、平穩(wěn)化管理、舒適化體驗(yàn)” 為核心的高齡高危患者麻醉管理體系。通過(guò)整合多模態(tài)監(jiān)測(cè)、超聲引導(dǎo)技術(shù)、目標(biāo)導(dǎo)向液體治療以及多模式鎮(zhèn)痛策略，為圍術(shù)期安全與快速康復(fù)提供了堅(jiān)實(shí)保障。未來(lái)，我們將持續(xù)提升疑難危重癥麻醉管理水平，助力患者快速康復(fù)，為更多患者的生命保駕護(hù)航。（文圖： 楊昱豪）

責(zé)編：杜鵬飛

編輯：劉凡