今天，寶雞市第二中醫(yī)醫(yī)院麻醉手術(shù)科帶您走進(jìn)一個(gè)“無(wú)痛”的世界——“舒適化醫(yī)療”，舒適化醫(yī)療是讓病人在安全、舒適的狀態(tài)下進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查和治療，在保障醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上追求醫(yī)療的舒適化、人性化。

舒適化醫(yī)療已成為醫(yī)學(xué)界更新更高的追求，是醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展方向，更是寶雞市第二中醫(yī)醫(yī)院“質(zhì)量至重，惠澤民眾”服務(wù)宗旨的體現(xiàn)。麻醉科是實(shí)現(xiàn)舒適化醫(yī)療的主導(dǎo)科室，依靠先進(jìn)的麻醉、鎮(zhèn)痛技術(shù)，將舒適化醫(yī)療融入無(wú)痛診療、圍術(shù)期舒適管理、急慢性疼痛管理、護(hù)理和臨終關(guān)懷等多方面，努力實(shí)現(xiàn)患者就醫(yī)全過(guò)程的舒適化、無(wú)痛化。寶雞市第二中醫(yī)醫(yī)院目前正在大力推動(dòng)舒適化醫(yī)療，廣泛開(kāi)展以下舒適化診療技術(shù)：

以胃鏡和結(jié)腸鏡為代表的各種消化內(nèi)鏡檢查和治療常常伴隨不同程度的惡心、干嘔、腹部不適和疼痛感，導(dǎo)致患者對(duì)檢查和治療產(chǎn)生恐懼，甚至延誤病情。對(duì)于有意愿行無(wú)痛胃腸鏡檢查的患者，在預(yù)約無(wú)痛胃腸鏡檢查前，需由麻醉醫(yī)師系統(tǒng)了解其重要器官的功能狀態(tài)，評(píng)估麻醉的可行性和風(fēng)險(xiǎn)程度。一般狀況較好的低風(fēng)險(xiǎn)患者，可在內(nèi)鏡室開(kāi)展無(wú)痛胃鏡和結(jié)腸鏡檢查，檢查完成后經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)穆樽砘謴?fù)過(guò)程，患者可離院回家；而一般情況較差或合并癥較多的患者，建議其住院進(jìn)行系統(tǒng)全面的檢查排除禁忌癥后再進(jìn)行檢查或治療。麻醉醫(yī)師會(huì)對(duì)每位患者制定個(gè)體化的無(wú)痛診療方案，減輕患者痛苦，提高患者滿(mǎn)意度。

氣管鏡檢查對(duì)于診斷氣管和肺部疾病有至關(guān)重要的作用。但是，由于氣管和咽喉部粘膜敏感性高，輕微的刺激就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的嗆咳甚至支氣管痙攣，局部麻醉很難完全消除這種痛苦。麻醉醫(yī)生可以采用多種方法結(jié)合，使患者在無(wú)意識(shí)的情況下完成氣管鏡檢查。

微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開(kāi)展，使得婦科宮腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥越來(lái)越多，手術(shù)量也日漸增長(zhǎng)。宮腔鏡檢查治療、節(jié)育環(huán)的放置和取出、人工流產(chǎn)和清宮等手術(shù)均可在麻醉干預(yù)下實(shí)現(xiàn)無(wú)痛。

改變傳統(tǒng)觀念，與現(xiàn)代醫(yī)療理念和國(guó)際共識(shí)接軌，減輕分娩過(guò)程的痛苦，提高分娩過(guò)程的舒適度和滿(mǎn)意度，使產(chǎn)婦享受到自然分娩的成就感，減少不必要的手術(shù)分娩。

第二中醫(yī)醫(yī)院采用的硬膜外分娩鎮(zhèn)痛方法，是國(guó)際上公認(rèn)最安全有效的分娩鎮(zhèn)痛方法。由經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)嫻熟的麻醉醫(yī)師將一根纖細(xì)、柔軟的導(dǎo)管置入產(chǎn)婦硬膜外腔，通過(guò)電子輸液泵將低濃度低劑量的局麻藥輸注給患者，在充分減輕分娩疼痛的同時(shí)保持產(chǎn)力，產(chǎn)婦能夠配合醫(yī)生指令完成分娩。

是否適合行分娩鎮(zhèn)痛需要產(chǎn)科醫(yī)生和麻醉醫(yī)生共同評(píng)估，有分娩鎮(zhèn)痛意愿的孕產(chǎn)婦可以在孕晚期到麻醉門(mén)診咨詢(xún)和評(píng)估。

以術(shù)后鎮(zhèn)痛為主要內(nèi)容的急性疼痛治療是麻醉科日常工作中很重要的部分。完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛對(duì)患者術(shù)后生理和心理的康復(fù)起著重要作用。麻醉科采用多模式、個(gè)體化、患者參與的術(shù)后鎮(zhèn)痛方法，在減輕術(shù)后疼痛的同時(shí)，盡量減少對(duì)行動(dòng)力的干擾。對(duì)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)采取有針對(duì)性的預(yù)防措施，使患者平穩(wěn)、安全、舒適地度過(guò)術(shù)后恢復(fù)期。

麻醉手術(shù)科是二級(jí)學(xué)科一級(jí)臨床科室。位于醫(yī)院住院樓十一樓，建筑面積1200余平方米，擁有潔凈手術(shù)間5間，其中百級(jí)凈化手術(shù)間一間，萬(wàn)級(jí)凈化手術(shù)間三間，正負(fù)壓手術(shù)間一間，采用潔凈模塊技術(shù)進(jìn)行空氣凈化，通過(guò)了陜西省疾控中心全面綜合性能檢測(cè)。手術(shù)間內(nèi)設(shè)施齊全，建有中心供氧及負(fù)壓吸引、獨(dú)立監(jiān)控、背景音樂(lè)、手術(shù)吊塔，配有臺(tái)灣產(chǎn)三豐萬(wàn)能電動(dòng)手術(shù)床、臺(tái)灣產(chǎn)三豐手術(shù)無(wú)影燈、美國(guó)產(chǎn)GE麻醉工作站、美國(guó)產(chǎn)GE麻醉機(jī)、美國(guó)產(chǎn)GE麻醉監(jiān)護(hù)儀、可視喉鏡、微量泵輸注系統(tǒng)、高頻電刀、超聲刀、心臟除顫儀、乳腺穿刺活檢系統(tǒng)（麥默通）、奧林巴斯電子腹腔鏡，關(guān)節(jié)鏡、視頻鼻咽喉鏡、美國(guó)產(chǎn)GE C形臂X光機(jī)等各種先進(jìn)手術(shù)器械和設(shè)備。

科室有醫(yī)務(wù)人員22人，其中麻醉醫(yī)生共有8名，護(hù)理人員14人，副高級(jí)職稱(chēng)2人，中級(jí)職稱(chēng)8人，初級(jí)職稱(chēng)12。承擔(dān)著全院的手術(shù)麻醉（如全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉等）和手術(shù)護(hù)理配合。年平均完成麻醉3500例次?？砷_(kāi)展心臟病病人非心臟手術(shù)麻醉、小兒麻醉、老年病人麻醉等臨床麻醉任務(wù)，開(kāi)展喉罩應(yīng)用、控制性降壓、麻醉深度和麻醉氣體監(jiān)測(cè)、有創(chuàng)動(dòng)靜脈壓監(jiān)測(cè)等麻醉技術(shù)。參與各科危重病人的救治工作。開(kāi)展術(shù)后鎮(zhèn)痛、無(wú)痛胃腸鏡、無(wú)痛氣管鏡、無(wú)痛人流、分娩鎮(zhèn)痛（無(wú)痛分娩）等無(wú)痛業(yè)務(wù)。對(duì)急、危、重癥麻醉，危重病人監(jiān)護(hù)治療和麻醉意外復(fù)蘇的救治具有較多的經(jīng)驗(yàn)。

寶雞市第二中醫(yī)醫(yī)院麻醉手術(shù)科在滿(mǎn)足手術(shù)室麻醉需求的同時(shí)努力將舒適化醫(yī)療做到極致，讓患者享受更加安全、舒適的醫(yī)療服務(wù)。（李寶平）

責(zé)編：杜鵬飛

編輯：吳帆