2023年3月19日，子長(zhǎng)市人民醫(yī)院導(dǎo)管室首次采用caFFR診斷新技術(shù)，通過血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)的測(cè)定，為冠脈介入手術(shù)“導(dǎo)航”，為冠心病患者提供更加精準(zhǔn)的治療方式。該技術(shù)的成功開展，標(biāo)志著我院在精準(zhǔn)診療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了新突破。

caFFR（冠狀動(dòng)脈造影血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)）測(cè)定診斷新技術(shù)對(duì)準(zhǔn)確評(píng)價(jià)冠脈狹窄對(duì)遠(yuǎn)端血流的影響、了解冠狀動(dòng)脈狹窄與心肌缺血的關(guān)系、以及高效地判斷患者是否適合心臟支架介入手術(shù)，進(jìn)而制定合理的治療決策、優(yōu)化患者的預(yù)后起到重要的指導(dǎo)作用。

患者李XX,女，62歲，以“間斷胸悶、氣短6年余，咳嗽2天”入住心內(nèi)科。入院診斷：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、穩(wěn)定型心絞痛、心功能II級(jí)、社區(qū)獲得性肺炎、高血壓病、2型糖尿病、高同型半胱氨酸血癥，肺部感染控制后于3月19日行冠狀造影術(shù)，術(shù)中可見前降支中段70-80%狹窄，前向血流TIMI 3級(jí)；回旋支遠(yuǎn)段較細(xì)，未見明顯狹窄，第一第二鈍緣支粗大，第一鈍緣支近段約50%狹窄，第二鈍緣支近中段90-95%狹窄，前向血流TIMI 3級(jí)；右冠脈近段30-50%狹窄，中段50%狹窄，左室后支50-70%狹窄，前向血流TIMI 3級(jí)。與患者家屬溝通病情并征得其同意后，在西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院王軍教授指導(dǎo)下，對(duì)其進(jìn)行功能學(xué)caFFR檢查，該檢測(cè)技術(shù)操作便捷、精準(zhǔn)、高效，整個(gè)檢測(cè)過程不到10分鐘，術(shù)前caFFR結(jié)果示前降支0.83，回旋支0.54，遂僅給予回旋支支架干預(yù)，PCI術(shù)后再次對(duì)回旋支行caFFR檢查，結(jié)果示0.95，復(fù)查造影TIMI血流3級(jí)，支架貼壁良好，術(shù)后規(guī)律藥物治療，患者癥狀得到明顯緩解，術(shù)后3天康復(fù)出院。

魚建平主任介紹，caFFR是一項(xiàng)精準(zhǔn)檢查手段，該技術(shù)具有簡(jiǎn)便、精準(zhǔn)、高效的優(yōu)勢(shì)，可以為冠脈血流功能判斷提供可靠參考，精準(zhǔn)判斷患者是否有血管狹窄，哪根血管狹窄，是否必須放置支架。無需使用壓力導(dǎo)絲，無需血管擴(kuò)張藥物，無需額外手術(shù)和操作，2-3分鐘即可給出精準(zhǔn)回答。既能讓患者得到更有效、更充分的治療，又能避免不必要或過度的放支架，改善遠(yuǎn)期預(yù)后的同時(shí)，很大程度地減少了患者的心理負(fù)擔(dān)及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

一直以來，子長(zhǎng)市人民醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)緊跟學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)，大力發(fā)展前沿技術(shù)，利用科學(xué)的診療設(shè)備、技術(shù)，優(yōu)化冠心病患者支架植入，精準(zhǔn)施治，為更好地守護(hù)患者心臟健康潛心篤行。（供稿：子長(zhǎng)市人民醫(yī)院）

責(zé)編：杜鵬飛

編輯：吳帆