急性心肌梗死是由于心臟的動(dòng)脈血管突然閉塞，導(dǎo)致心肌急性缺血缺氧而發(fā)生壞死，死亡率極高。近日，志丹縣人民醫(yī)院再次上演了一場“生死競速”，急診科、心血管內(nèi)科無縫銜接，通過胸痛中心綠色通道，成功搶救一名急性心肌梗死患者。

2023年8月23日20:20，患者朱某因出現(xiàn)7小時(shí)持續(xù)性胸痛來院就診，志丹縣人民醫(yī)院急診科值班醫(yī)生陳旗接診，考慮患者為胸痛癥狀，立即呼叫心血管內(nèi)科值班醫(yī)生張建軍會(huì)診，胸痛中心立即啟動(dòng)胸痛救治流程?！皶r(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命”，一場與死神賽跑的生死營救隨即拉開。

急診科搶救室內(nèi)護(hù)士立即給予患者吸氧,心電監(jiān)護(hù)測，行18導(dǎo)聯(lián)心電圖，建立一路靜脈通路。檢查結(jié)果顯示：心電圖ST輕度下移，心肌損傷正常，胸部CT平掃正常。初步診斷為：胸痛原因待查。給患者口服阿司匹林腸溶片300mg、硫酸氫氯吡格雷片 300mg，阿托伐他汀鈣40mg。

20分鐘后出現(xiàn)廣泛前壁Q波，患者隨之出現(xiàn)室顫，呼吸、心跳停止，血壓48/25。立即對(duì)患者行心肺復(fù)蘇、腎上腺素靜脈注射、電除顫，7次除顫后患者恢復(fù)竇性心律，恢復(fù)自主呼吸及心率，意識(shí)清楚。

患者仍感胸痛明顯，給予肌肉注射嗎啡10㎎肌注止痛，靜脈注射注射肝素鈉3000U，尿激酶原溶栓，持續(xù)肝素鈉泵入，患者生命體征平穩(wěn)，征得家屬同意后雙繞轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。

通過胸痛中心綠色通道，22:19患者到達(dá)上級(jí)醫(yī)院急診搶救室，生命的接力棒順利轉(zhuǎn)交。志丹縣人民醫(yī)院積極有效的急救為患者進(jìn)一步治療爭取了時(shí)間，挽救了患者生命，得到了上級(jí)醫(yī)院的肯定。

志丹縣人民醫(yī)院胸痛中心提醒您，時(shí)間就是生命，時(shí)間就是“心肌”。對(duì)胸痛的患者來說，一定要牢記兩個(gè)“120”：一是發(fā)生胸痛立即撥打120，二是抓緊黃金救治的120分鐘，就近選擇具有救治能力的醫(yī)院，不要猶豫，為生命爭取時(shí)間。（張建軍）

責(zé)編：杜鵬飛

編輯：李靜