“太感謝你們了!沒想到我父親在你們醫(yī)院治療后可以生活自理了!”在延安市中醫(yī)醫(yī)院(北京大學第三醫(yī)院延安分院)老年醫(yī)學科病房,患者家屬緊緊握著李宏主任醫(yī)師的手,將一面寫有“醫(yī)德高尚醫(yī)術精,關愛病患暖人心”的錦旗鄭重送上,感激之情溢于言表。這溫暖的一幕,源于老年醫(yī)學科醫(yī)護團隊對一位高齡帕金森患者的精心救治。
多年來,這位高齡患者飽受帕金森病折磨,肢體長期顫抖不止,不能獨自起床及上廁所,甚至不能獨自進食,長期因帕金森引發(fā)身體僵直夜不能寐,時有自言自語,瞻望,以及長期便秘、排尿不暢,長期的不適讓患者痛苦不堪。近期,他又因受涼引發(fā)慢性阻塞性肺病的急性發(fā)作,心功能下降,出現(xiàn)咳嗽,咯痰,氣短,整夜輾轉難眠,身心的雙重煎熬讓他日漸憔悴,嚴重影響生活質(zhì)量。家屬看在眼里、急在心里,帶著患者到西安、延安等多家醫(yī)院四處求醫(yī),卻始終沒能達到預期治療效果。后來聽熟人提及李宏主任醫(yī)師在這一領域醫(yī)術精湛,便滿懷希望地慕名來到延安市中醫(yī)醫(yī)院(北京大學第三醫(yī)院延安分院)老年醫(yī)學科求助。
走到門診大廳
家屬一眼瞥見 “老年醫(yī)學科”的科室牌,心里頓時踏實了許多。父親年事已高,這多種疾病又纏磨了這么久,老年醫(yī)學科肯定更懂高齡患者的身體特點和復雜病情。
在老年醫(yī)學科專家門診
李宏主任醫(yī)師接診了這位高齡患者。她仔細詢問病情,在進行全面、詳細的神經(jīng)內(nèi)科和大內(nèi)科查體的同時,詳細耐心地解答家屬的疑問,并給出了診斷:帕金森病,慢性阻塞性肺疾病急性加重期,慢性肺源性心臟病,心功能III級,便秘。
延安市中醫(yī)醫(yī)院老年醫(yī)學科匯聚了腦病、心病、肺病、風濕免疫、針灸推拿及中醫(yī)學等多領域的專家。面對這樣一位病情復雜的高齡患者,老年醫(yī)學科主任苗迎春與李宏主任醫(yī)師沒有絲毫遲疑,迅速調(diào)集老年醫(yī)學科診療團隊行動起來,召開病案討論會。
在診療方案討論會上,各位專家圍繞患者病情各抒己見……李宏主任醫(yī)師認為患者帕金森病史長、肢體震顫明顯,同時有肢體僵硬,動作遲緩,姿勢平衡障礙,需調(diào)整抗帕金森藥物劑量并聯(lián)合用藥,但需緩慢增加劑量,更要注意運動并發(fā)癥和非運動并發(fā)癥(睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙、精神癥狀)的防治,同時給予中醫(yī)中藥、針灸理療、康復運動治療及心理疏導等。因患者因高齡且長期臥床,正處于慢阻肺急性發(fā)作期,老年醫(yī)學科主任苗迎春要求警惕下肢深靜脈血栓形成至肺梗等并發(fā)癥,積極控制感染,糾正心功能、止咳、祛痰等,用藥時需考量對心臟功能的影響,時刻關注感染指標以判斷是否存在感染誘發(fā)或加重病情的情況。
經(jīng)過充分討論,團隊最終確定了中西醫(yī)結合的綜合治療方案。在藥物治療方面,醫(yī)生們精準使用抗帕金森藥物和抗感染藥物,同時運用純種中藥制劑為患者清熱解毒,從多維度遏制病情發(fā)展。針刺治療中,醫(yī)生選取百會、曲池、外關、三陰交等多個穴位,留針30分鐘,聯(lián)合電針治療并配合紅外線治療,多管齊下緩解患者的肢體顫抖。此外,對患者雙側足三里穴進行隔物灸,進一步調(diào)理身體機能,讓患者不出病房就得到了多學科的系統(tǒng)治療。
經(jīng)過短短一周的住院治療——患者肢體顫抖的癥狀完全消失,不僅能夠自己進食,還能下床行走,不咳嗽咯痰氣短了,食欲好了,排便也通暢了,晚上也能睡著了,自言自語的癥狀也都消失了。
這一切的背后,是延安市中醫(yī)醫(yī)院老年醫(yī)學科優(yōu)秀診療團隊的專業(yè)素養(yǎng)和無私奉獻。他們憑借多學科的專業(yè)知識,精準把握患者病情,制定個性化治療方案,將多學科人才及中西醫(yī)結合的優(yōu)勢發(fā)揮得淋漓盡致,用實際行動詮釋了 “醫(yī)者仁心”的真諦,為老年患者的健康保駕護航。(李 ? 宏)
責編:杜鵬飛
編輯:劉凡