近日,一位81歲高齡的老先生因嚴重的腰腿疼痛慕名來到臨渭區(qū)中醫(yī)醫(yī)院康復二科尋求梁振斌主任的幫助。長達十年的病痛折磨,尤其是近2年癥狀逐漸加重,每次僅能勉強行走數(shù)10米便因劇烈疼痛須原地休息,生活質量受到嚴重影響。
期間,患者及家人嘗試了多種保守治療方法,但收效甚微,病情依舊持續(xù)進展。梁振斌主任接診后憑借豐富的臨床經驗,通過耐心細致地詢問病史并結合查體,敏銳地察覺到該患者病情復雜且嚴重,已遠超出了常規(guī)保守治療的范圍。梁主任當機聯(lián)系臨渭區(qū)中醫(yī)醫(yī)院骨傷二科李龍主任進行聯(lián)合會診。
李龍主任詳細閱讀影像學資料并再次對患者進行全面評估,明確了病因:腰4-5節(jié)段重度椎管狹窄合并腰椎失穩(wěn)。這正是導致患者下肢劇烈疼痛和行走困難的“罪魁禍首”。李主任向患者及家屬詳細解釋了病情:椎管狹窄使得神經受壓,腰椎失穩(wěn)則加劇了這種壓迫和炎癥反應,保守治療在此階段難以解決根本問題。他建議施行微創(chuàng)減壓融合術,徹底解除神經壓迫,重建腰椎穩(wěn)定。
當聽到可以通過手術進行“減壓”時,被病痛折磨多年的老人仿佛看到了曙光,如同抓住了“救命稻草”。在充分理解手術必要性與微創(chuàng)技術的優(yōu)勢后,患者及家人消除了對高齡手術的恐懼,果斷接受了李龍主任提出的手術方案。經過周密的術前準備,手術如期進行。李龍主任團隊憑借精湛的微創(chuàng)技術,成功為患者實施了腰4-5微創(chuàng)減壓融合術。手術過程順利,術中出血極少。術后,困擾患者多年的腿疼癥狀得到了很大緩解。令人欣喜的是,在術后第三天,老人便在醫(yī)護人員指導下,佩戴支具下地行走。邁步的那一刻,患者及其家屬的臉上露出了久違的笑容。對梁振斌主任的精準初判、李龍主任的高超技術以及整個醫(yī)療團隊的精心照護表示了無盡的感激。
本例高齡患者的成功救治,充分體現(xiàn)了精準診斷、多學科協(xié)作以及現(xiàn)代脊柱微創(chuàng)技術的巨大優(yōu)勢。李龍主任提醒,如果腰腿痛長期保守治療無效,特別是疼痛加重、行走越來越困難的患者,應盡早到正規(guī)醫(yī)院就診,由醫(yī)生評估是否需要手術。微創(chuàng)手術技術成熟,可以為許多高齡、高風險患者提供安全有效的治療,避免延誤病情導致神經不可逆的損傷。(李 ? 勇)
責編:杜鵬飛
編輯:劉凡