今年以來，寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保系統(tǒng)始終堅持和踐行全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨，以專項整治為抓手，堅持從“小切口”破題，用心用情用力提升醫(yī)療服務(wù)水平，加快檢查檢驗結(jié)果互認，加強基礎(chǔ)配套，用“民心”這把尺子，答好時代“考卷”。

檢驗檢查結(jié)果互認，暢通健康之路

“原來看病時在醫(yī)院做了檢查，到另一家醫(yī)院看病還要重做，既浪費時間又浪費錢，現(xiàn)在全省公立醫(yī)院之間檢驗、放射、影像等檢查結(jié)果互認了，看病方便多了?！睆摹爸貜?fù)檢查”到“結(jié)果互認”，患者就醫(yī)體驗感和滿意度明顯提升，這是寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保系統(tǒng)開展醫(yī)療領(lǐng)域集中整治，踐行“為群眾辦實事”的一個縮影。

家住城關(guān)鎮(zhèn)旬陽壩村的王奶奶就是臨床檢驗結(jié)果互認的眾多受益者之一。今年83歲的王奶奶，11月15日以“陣發(fā)性頭暈2周”為主訴由家屬陪同到省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)三眩暈門診就診。在前往醫(yī)院就醫(yī)之前，心中充滿了忐忑，為可能要做繁瑣的檢查和費用而焦慮。但是，在接診醫(yī)生接過她以往病歷和檢查報告仔細核對后，稱按照她近期做過的檢查和電腦上互認的檢驗項目比較齊全，可以作為參考，不用再重復(fù)檢查了，給她開了三天的藥，看看服用后效果如何。此次檢驗檢查結(jié)果互認不僅為王奶奶節(jié)省了近600元的檢查費用，還大大縮短了她的就醫(yī)時間，不用為等檢查結(jié)果而像之前一樣住賓館了，又為她節(jié)省了吃住的費用。

今年以來，寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保局全面推行二級公立醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認工作，規(guī)范互認原則、技術(shù)標準，強化健康信息平臺建設(shè)，實現(xiàn)就診記錄、檢查檢驗結(jié)果等信息共享、數(shù)據(jù)互通，持續(xù)推進醫(yī)學(xué)檢查檢驗結(jié)果互認，避免不必要的重復(fù)檢查，為群眾減少就醫(yī)開支，節(jié)省看病時間，在轉(zhuǎn)診或跨地區(qū)就醫(yī)時安心、放心又省心，提升患者就醫(yī)體驗。

如今，越來越多的患者像王老太太一樣，因為這項政策減輕了就醫(yī)負擔(dān)。據(jù)統(tǒng)計，檢查檢驗結(jié)果互認項目已從17項增加至54項，影像（放射）結(jié)果互認項目34項，對于老百姓來說真是一項極大地惠民措施，受益群眾達38254人次，共為老百姓節(jié)省醫(yī)療資金21.3萬元。

百姓購藥“零差價”，服務(wù)群眾“零距離”

“以前村衛(wèi)生室藥品短缺，買這種藥都得去往縣上或西安的大醫(yī)院，一出門就得一兩天?，F(xiàn)在很多藥不僅能在村衛(wèi)生室買到，價格便宜還可以使用醫(yī)保卡，非常方便?！鄙砘挤螝饽[、高血壓多年的柯友忠感慨地說：“醫(yī)共體建設(shè)后，真是太方便了，再也不用四處奔波買藥了?！?/p>

為了解決基層藥品保障和規(guī)范管理問題，寧陜縣醫(yī)共體設(shè)置了中心藥房，對縣鎮(zhèn)村三級醫(yī)療機構(gòu)藥品實行藥品統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、集中審方、零差率銷售，鎮(zhèn)村醫(yī)療機構(gòu)藥品品種由200余種增加至600余種，實現(xiàn)縣域藥品同城同價，不僅解決了藥械采供管理不規(guī)范、藥品品種不全等問題，更是讓老百姓在村衛(wèi)生室都能買到常見病、多發(fā)病藥品了，節(jié)約時間、節(jié)省路程，極大的方便了患者看病就醫(yī)。還利用人工智能技術(shù)建立集中審方中心，對醫(yī)生開具的處方進行智能審核，有效防止藥品濫用，減輕用藥負擔(dān)。

在全縣醫(yī)共體改革試點工作的基礎(chǔ)上，寧陜縣繼續(xù)探索惠民便民機制，不斷優(yōu)化健康服務(wù)水平，投入60余萬元，在祥州大酒店上隔壁建成150平方米的非營利性公益性便民藥房，遴選群眾常用厄貝沙坦片、阿昔洛韋片、非布司他片等1200種集采藥品，均明碼標價，“零差價”銷售，群眾可享受集中帶量采購的價格。日均服務(wù)70余人，自10月18日運營以來，累計服務(wù)群眾千余人，最大限度減少群眾購藥經(jīng)濟負擔(dān)，讓國家集采藥品政策惠及寧陜老百姓，讓老百姓在家門口不用費時費力掛號、開藥、排隊就能買到質(zhì)優(yōu)價廉的放心藥，實實在在解決了老百姓看病貴、看病難問題。

“軟硬件”再升級，群眾在“家門口”有“好醫(yī)靠”

80歲的老人廖可志因為心口痛、心悶來到筒車灣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院檢查，在該院用遠程心電系統(tǒng)進行心電圖診斷，總院遠程心電中心醫(yī)師發(fā)現(xiàn)是急性下壁ST抬高性心肌梗塞，立即反饋后，兩院迅速啟動遠程急救，在轉(zhuǎn)運途中提前做好心梗溶栓準備，患者送達總院后，進行了心梗溶栓治療并為其做了右冠支架植入術(shù)，為挽救患者生命爭取了時間。

寧陜縣通過打造遠程診療平臺，升級遠程會診、遠程影像中心，新建遠程心電、遠程超聲、遠程急救中心，運用“設(shè)備互通、上聯(lián)三甲、下接鎮(zhèn)村”的信息技術(shù)手段，采取“集中調(diào)度、遠程指導(dǎo)、雙向奔赴”遠程診療模式，實現(xiàn)“鎮(zhèn)級檢查、縣級診斷、及時反饋、上車即入院”，讓信息多跑路、基層群眾少跑路，不斷提升基層醫(yī)療診斷同質(zhì)化水平，有效解決基層專業(yè)人員不足、診斷水平不高、急救能力缺乏問題。截止目前，實施遠程會診190人次，遠程心電診斷4101人次，遠程影像診斷56725人次，遠程急救217人次，指導(dǎo)搶救嚴重創(chuàng)傷患者50人次、溶栓患者14人次。

為滿足人民群眾多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù)的需求，寧陜縣衛(wèi)健和醫(yī)保局結(jié)合行業(yè)實際，充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，組建縣鎮(zhèn)村340名醫(yī)務(wù)人員參與的健康管理責(zé)任醫(yī)師團隊和197名縣鎮(zhèn)村三級醫(yī)務(wù)人員組建慢性病專業(yè)管理責(zé)任醫(yī)師團隊，實施防治一體融合，“網(wǎng)格化”聯(lián)片包鎮(zhèn)到村入戶落實健康管理責(zé)任，對全縣高血壓、糖尿病、冠心病、嚴重精神障礙患者等慢特病實施個性化防治和干預(yù)，落實“專家指導(dǎo)、專病專防、專病專治”工作機制，讓群眾對疾病早發(fā)現(xiàn)，讓慢病患者的病情緩擴展。

“阿婆，你的血壓屬于正常范圍，但是血糖還是偏高，你平時一定要注意飲食作息哦?！?/p>

近日，寧陜縣開展“兩個責(zé)任醫(yī)師團隊”實踐活動，來到了家住寧陜縣江口鎮(zhèn)冷水溝村患有高血壓和2型糖尿病的萬富香家里，她今年63歲了，長期在西安或縣醫(yī)院購買胰島素，年齡大，購藥極其不方便，血糖控制也不理想?！皟蓚€責(zé)任醫(yī)師團隊”除了幫助基層老百姓測量血壓、測血糖、解答疾病的預(yù)防和保健常識，還為患者免費義診、做CT檢查，指導(dǎo)患者合理用藥等，讓患者進一步了解了日常保健、慢性病防治、傳染病防控的相關(guān)知識，養(yǎng)成自我保健的習(xí)慣。截至目前，資源下沉服務(wù)群眾9264人次，巡診走訪2150戶次，免費健康體檢7158人次，完成移動CT檢查826人次，進一步解決群眾看病就醫(yī)“遠、貴、難”問題。

“民生無小事，解決群眾急難愁盼事，是我們義不容辭的職責(zé)?！睂庩兛h衛(wèi)健和醫(yī)保局黨委書記王鵬表示，“接下來，我們將持續(xù)緊盯群眾急難愁盼問題，以改善群眾實際感受為出發(fā)點和落腳點，精準對標人民群眾在就醫(yī)防病中的操心事、煩心事、揪心事，以“民生溫度”檢驗集中整治深度，不斷在強化工作措施上出實招，不斷推出健康惠民舉措，不斷提升醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)，真正讓群眾看到變化、得到實惠、感到滿意，打通健康服務(wù)群眾‘最后一公里’”。（陳海俠）

責(zé)編：張穎

編輯：汪洋