7月29日，交大一附院榆林醫(yī)院介入血管外科劉建林教授團(tuán)隊(duì)在6小時(shí)內(nèi)高效完成3例逆向血流保護(hù)下經(jīng)頸動(dòng)脈支架成形術(shù)（TCAR手術(shù)），并成功通過(guò)相關(guān)機(jī)構(gòu)認(rèn)證。交大一附院榆林醫(yī)院介入血管外科在頸動(dòng)脈狹窄治療領(lǐng)域掌握了這一國(guó)際領(lǐng)先的微創(chuàng)技術(shù)，成為全國(guó)首批、西北地區(qū)除交大一附院外唯一具備常規(guī)開(kāi)展TCAR手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為高齡、復(fù)雜頸動(dòng)脈狹窄患者提供了更安全的治療選擇。

?此次的三名患者均為70歲以上的老年男性，術(shù)前曾有不明原因的頭暈、頭痛等癥狀，最終確診為頸動(dòng)脈狹窄。頸動(dòng)脈狹窄是一種嚴(yán)重的血管疾病，會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足，增加腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。對(duì)于這幾位患者而言，傳統(tǒng)的治療方法存在較高風(fēng)險(xiǎn)，而TCAR手術(shù)則成為了他們安全重獲健康的希望。劉建林主任團(tuán)隊(duì)接診后，精心開(kāi)展術(shù)前規(guī)劃，經(jīng)與患者家屬充分溝通，決定為其實(shí)施逆向血流保護(hù)下經(jīng)頸動(dòng)脈支架成形術(shù)（TCAR手術(shù)）。在麻醉手術(shù)科的緊密配合下，由劉建林教授主刀，白和平主任醫(yī)師，馬錦鋒、武浩宇、曹德德、張江江、雷升祿主治醫(yī)師的配合下，成功完成手術(shù)。手術(shù)過(guò)程中，三位患者的生命體征均平穩(wěn)，術(shù)后恢復(fù)良好，無(wú)任何不良反應(yīng)。

劉建林教授介紹，頸動(dòng)脈狹窄是引發(fā)腦卒中的重要危險(xiǎn)因素之一，傳統(tǒng)治療方法包括頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)（CEA）和頸動(dòng)脈支架植入術(shù)（CAS）。然而，這些方法對(duì)于部分高危患者而言風(fēng)險(xiǎn)較高，可能導(dǎo)致術(shù)中栓塞或其他并發(fā)癥。近年來(lái)，隨著新技術(shù)的不斷發(fā)展，TCAR（逆向血流保護(hù)下經(jīng)頸動(dòng)脈支架成形術(shù)）技術(shù)作為一種創(chuàng)新的治療方法，成為血管外科領(lǐng)域的革命性進(jìn)展。

TCAR技術(shù)的引入，在治療頸動(dòng)脈狹窄的過(guò)程中，降低了栓塞風(fēng)險(xiǎn)。該技術(shù)通過(guò)頸部小切口直接穿刺進(jìn)入頸動(dòng)脈，結(jié)合支架植入術(shù)和反向血流腦保護(hù)技術(shù)，通過(guò)改變血液流動(dòng)方向，避免手術(shù)過(guò)程中頸動(dòng)脈斑塊脫落進(jìn)入遠(yuǎn)端腦部血管，減少了導(dǎo)致腦梗死的可能性。與傳統(tǒng)的手術(shù)方法相比，TCAR技術(shù)具有損傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，已成為頸動(dòng)脈狹窄治療的優(yōu)選方案之一。

獲批建設(shè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心以來(lái)，交大一附院榆林醫(yī)院介入血管外科已成為很多區(qū)域內(nèi)外周血管類(lèi)疾病患者看病的首選，此次在國(guó)內(nèi)率先引進(jìn)TCAR技術(shù)，為頸動(dòng)脈狹窄患者提供了更加精準(zhǔn)的治療方案，尤其對(duì)高?；颊叨?，提供了更多的治療選擇。

【專(zhuān)家簡(jiǎn)介】

劉建林?主任醫(yī)師

劉建林，主任醫(yī)師、教授，碩士研究生導(dǎo)師。西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院血管外科創(chuàng)始人，血管外科學(xué)科帶頭人，原血管外科主任、榆林醫(yī)院介入血管外科主任?，F(xiàn)任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)整合血管及腔內(nèi)血管外科委員會(huì)主任委員，國(guó)際血管聯(lián)盟中國(guó)分部弓上動(dòng)脈疾病專(zhuān)家委員會(huì)主任委員，陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)血管外科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)，國(guó)家心血管疾病專(zhuān)家委員會(huì)血管外科分會(huì)委員?！吨腥A血管外科雜志》，《中國(guó)血管外科雜志（電子版）》等國(guó)內(nèi)多家專(zhuān)業(yè)雜志編委。

白和平?主任醫(yī)師

白和平，交大一附院榆林醫(yī)院介入血管外科副主任，主任醫(yī)師。碩士研究生，畢業(yè)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，九三學(xué)社榆林醫(yī)院副主委，榆林市優(yōu)秀科技工作者。中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)師培訓(xùn)工程–“中華血管外科培訓(xùn)工程專(zhuān)家委員會(huì)”委員，陜西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)心血管外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，陜西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)介入血管專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，陜西省保健協(xié)會(huì)周?chē)軐?zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)腔內(nèi)血管專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)血管外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，陜西省健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)體外生命支持專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，陜西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)周?chē)軐?zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，陜西省非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)心血管外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。

近年來(lái)，在榆林市率先開(kāi)展臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目30余項(xiàng)，熟練掌握主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)修復(fù)術(shù)，胸、腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)，弓上分支血管病變腔內(nèi)治療，先心病介入封堵術(shù)，下肢動(dòng)脈閉塞腔內(nèi)成型術(shù)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，下肢動(dòng)脈血栓切開(kāi)取栓術(shù)，下肢深靜脈血栓抽栓及肺動(dòng)脈抽栓術(shù)，內(nèi)臟動(dòng)脈疾病介入治療、大隱靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)、髂靜脈壓迫綜合征球囊擴(kuò)張支架置入術(shù)等高難度手術(shù)。（供稿：西安交大一附院榆林醫(yī)院）

責(zé)編：杜鵬飛

編輯：汪洋