4月25日，石泉縣中醫(yī)醫(yī)院腦病科在上級醫(yī)院的幫扶指導(dǎo)下，聯(lián)合介入室成功開展了首例“經(jīng)橈動脈腦血管造影術(shù)（DSA）”，這標志著醫(yī)院在腦血管病的診斷與治療方面邁上了一個新臺階，為今后腦血管介入診療發(fā)展打下了堅實基礎(chǔ)，讓更多腦血管病患者受益。
病例分享

幾天前，年邁80歲的楊大伯，間斷頭暈10余年，加重半月，既往有糖尿病，房顫病史，于是住進了我院腦病科病房。入院后完善顱腦MRA檢查，提示“左側(cè)大腦中動脈重度狹窄”結(jié)合患者有暈倒病史，需行腦血管造影以進一步明確顱內(nèi)血管情況。經(jīng)我院腦病科團隊討論并征得患者及家屬同意后，由安康市中心醫(yī)院專家與我院腦病科醫(yī)師團隊順利完成經(jīng)橈動脈腦血管造影術(shù)，術(shù)中造影所見：左側(cè)椎動脈V4段多發(fā)輕中度狹窄；左側(cè)大腦前動脈A2段以遠慢性閉，大腦中動脈通過軟膜支向大腦前動脈供血區(qū)域代償供血；右側(cè)椎動脈V4段重度狹窄；此次手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后患者及家屬非常滿意。

令楊大伯和其家屬感到驚喜的是，做完手術(shù)的他很快就能活動自如，不像之前聽聞的“腦血管造影術(shù)或介入治療后要臥床24小時，剛做完回來還不能活動，吃飯喝水、上廁所也不方便”。術(shù)后患者也滿意地表示：“這次手術(shù)體驗很好、很輕松，沒有任何痛苦！”

腦血管患者福音：經(jīng)橈動脈穿刺全腦血管造影術(shù)

傳統(tǒng)的腦血管造影術(shù)一般在大腿根部股動脈穿刺后進行，術(shù)后患者往往需要臥床不動24小時。這會給臥床排尿困難、不能耐受長時間臥床的老年患者帶來諸多不便，且穿刺部位容易出現(xiàn)淤血、血腫等，給患者帶來很大不便和痛苦。

經(jīng)橈動脈穿刺腦血管造影術(shù)是目前國內(nèi)外前沿的腦血管造影方式，相較于常規(guī)股動脈入路具有損傷小、出血少、愈合時間縮短、路徑短、并發(fā)癥發(fā)生率低、臥床時間短或無需臥床休息等優(yōu)點，為部分腦血管患者提供了更安全、更舒適的選擇。

經(jīng)橈動脈造影也存在穿刺相對困難，血管偏細，易痙攣，造影管到位成功率偏低等難點，對手術(shù)技術(shù)方面上存在更大的考驗。此次該院成功開展該項手術(shù)，為病人帶來良好的治療體驗，我院該項技術(shù)的開展將為廣大腦血管疾病患者帶來福音。

科室介紹

石泉縣中醫(yī)醫(yī)院腦病科是我院打造的重點科室，科室集神經(jīng)內(nèi)科、呼吸、腎病、康復(fù)為一體的綜合性科室?？剖覙s獲安康市科技三等獎1次，參加省級科研課題2項,主持省中醫(yī)藥管理局科研課題1項。陸續(xù)榮獲國家卒中聯(lián)盟“卒中中心”、陜西省首批卒中急救地圖醫(yī)院、急性腦卒中醫(yī)療救治定點醫(yī)院、陜西神經(jīng)內(nèi)科?？坡?lián)盟、陜西省腦血管病?？启呱窠?jīng)介入聯(lián)盟等稱號。與西安交大一附院、陜西省人民醫(yī)院、陜西省中醫(yī)院、安康市中心醫(yī)院、安康市中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、腦病科建立了長期技術(shù)協(xié)作關(guān)系。熟練開展急性腦梗死靜脈溶栓治療、腦脊液置換術(shù)、耳石癥手法復(fù)位、腦血管造影術(shù)等，是石泉縣具有較大影響力的腦科專病治療中心。（供稿：石泉縣中醫(yī)醫(yī)院）

責編：劉朋濤

編輯：汪洋