近日，一場生命守護的“精巧協(xié)作”在延安市中醫(yī)醫(yī)院（北京大學第三醫(yī)院延安分院）上演，消化內(nèi)科（脾胃病科）與兒科團隊強強聯(lián)手，為一名年僅7歲的急性闌尾炎患兒實施了內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術（ERAT）。該手術無需開腹，體表無任何疤痕，術后患兒恢復迅速。這標志著該院在兒童微創(chuàng)治療領域取得了又一新突破，為小兒外科急腹癥的治療開啟了全新的“微創(chuàng)時代”。

突發(fā)急癥，傳統(tǒng)治療方案遇難題

7歲的樂樂（化名）突發(fā)右下腹痛，僅4小時就被家長緊急送到該院兒科。兒科屈暉副主任帶領團隊迅速展開排查，結合血常規(guī)、腹部超聲與CT等相關檢查，明確診斷樂樂患上“急性闌尾炎”，且闌尾內(nèi)已出現(xiàn)糞石嵌頓，情況需要及時處理。

看著孩子痛苦的模樣，家長滿是焦慮。他們了解到，傳統(tǒng)闌尾切除術雖技術成熟，但要在孩子腹部切開2-3厘米的口子；即便選腹腔鏡手術，也會留下微小疤痕。更讓他們揪心的是，手術需全身麻醉，且要切除闌尾這個免疫器官，無論對年幼孩子的身體恢復，還是心理層面的影響，都是難以避免的創(chuàng)傷。因此，他們格外期盼能有一套更微創(chuàng)、更貼合孩子需求的人性化治療方案。

多學科會診，微創(chuàng)方案“另辟蹊徑”

家長的期盼與孩子的病情，牽動著醫(yī)護團隊的心。該院第一時間啟動多學科協(xié)作診療，消化內(nèi)科（脾胃病科）郭銳主任與兒科屈暉副主任迅速對接，針對患兒的病情展開深度病例研討。
兩人逐一審視檢查數(shù)據(jù)，反復評估治療風險與可行性。最終為患兒制定了內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術（ERAT）的治療方案。
消化內(nèi)科（脾胃病科）郭銳主任介紹：“ERAT技術是治療急性單純性闌尾炎的一種革命性方法。該技術的原理是利用結腸鏡，從人體的自然腔道——肛門進入，到達闌尾在結腸的開口處，通過成像導管、導絲等專用器械，對闌尾腔進行沖洗、引流，從而解除梗阻，使炎癥消退。它保留了闌尾器官及其潛在的免疫功能，避免了手術創(chuàng)傷和疤痕，具有恢復快、并發(fā)癥少等優(yōu)勢。此次成功應用于低齡兒童，對我們的內(nèi)鏡技術提出了更高的要求，也充分體現(xiàn)了多學科協(xié)作的優(yōu)勢?！?/p>

強強聯(lián)合，內(nèi)鏡下“精細操作”破困局

成像導管下清晰的看到闌尾糞石

沖洗后干凈的闌尾腔

手術當天，多學科團隊再次緊密配合，在麻醉手術科團隊全程護航下，消化內(nèi)科（脾胃病科）郭銳主任帶領內(nèi)鏡團隊與兒科屈暉副主任帶領的兒科團隊并肩作戰(zhàn)，憑借精湛的內(nèi)鏡操作技術，將結腸鏡精準送達患兒的闌尾開口處。隨后，他們像進行一場精密的“管道工程”，小心翼翼地置入成像導管，用生理鹽水反復沖洗闌尾腔，并在鏡下清楚的看到了崁頓在闌尾腔內(nèi)的2枚糞石，將糞石順利取出，并將闌尾腔內(nèi)的膿性分泌物徹底沖洗干凈。整個過程通過高清內(nèi)鏡精準操作，歷時30分鐘順利完成。

兒科屈暉副主任說道：

“對于兒童患者，我們不僅要治好病，更要關注治療對孩子長遠身心健康的影響。此次與消化內(nèi)科（脾胃病科）的成功合作，為治療兒童外科疾病提供了一個全新的、更優(yōu)的選擇，真正踐行了‘以患兒為中心’的醫(yī)療理念。”

術后，樂樂的腹痛癥狀很快緩解，當天晚上就能下床活動。因為沒有任何傷口，立馬恢復了往日的活潑勁兒?？粗⒆赢斕炀湍芟麓?、吃飯，家長懸著的心徹底落了地，緊緊握著醫(yī)護人員的手，連連稱贊這是真正為孩子著想的好技術。

此次手術的成功，不僅及時守護了患兒健康，更充分展現(xiàn)了延安市中醫(yī)醫(yī)院在高精尖醫(yī)療技術應用與多學科協(xié)作領域的實力，讓更多患病兒童享受到更安全、更高效的醫(yī)療保障，為他們的健康護航。（馮? ?倩）

責編：杜鵬飛

編輯：汪洋