在我國,意外事故導致的創(chuàng)傷已成為繼心臟疾病、惡性腫瘤、腦血管疾病后的第四大死亡原因。為應對這一挑戰(zhàn),興平市人民醫(yī)院通過建設創(chuàng)傷中心,進一步優(yōu)化創(chuàng)傷救治流程,提升救治能力,為患者提供及時、有效、全面的救治措施,提高救治率、降低致死率與致殘率。
作為全市規(guī)模最大的集醫(yī)療、教學、科研、康復于一體的公立二級甲等綜合醫(yī)院,為積極響應國家衛(wèi)健委關于加強胸痛、卒中、創(chuàng)傷等五大中心建設的號召,提高醫(yī)院對急危重創(chuàng)傷患者的救治水平,興平市人民醫(yī)院于2021年7月正式啟動創(chuàng)傷中心建設。醫(yī)院成立了“創(chuàng)傷中心建設領導小組”,并制定了詳細的建設規(guī)劃。創(chuàng)傷中心由創(chuàng)傷外科牽頭,聯(lián)合急診科、重癥醫(yī)學科等核心科室,共同承擔創(chuàng)傷患者的院前急救、預檢評估、急診搶救、損傷控制及治療工作。
在建設過程中,醫(yī)院積極與陜西省人民醫(yī)院、西安交大一附院、西安紅會醫(yī)院及咸陽多家三級醫(yī)院創(chuàng)傷救治領域的專家合作,引入先進理念和技術(shù),不斷提升創(chuàng)傷救治水平,持續(xù)質(zhì)量改進,建立急診綠色通道及優(yōu)化制度流程,優(yōu)化CT檢查流程、清創(chuàng)縫合流程、輸血流程等各項措施,縮短了創(chuàng)傷急診搶救室滯留時間。同時定期舉辦氣管插管術(shù)、中心靜脈置管術(shù)、心包填塞穿刺術(shù)、骨盆外固定術(shù)等創(chuàng)傷處置關鍵環(huán)節(jié)核心技術(shù)的學習培訓,強調(diào)“黃金一小時理念”,制定嚴重創(chuàng)傷救治時限流程圖,嚴格按全流程推進,逐步實現(xiàn)從傳統(tǒng)急救模式向以病人為中心(病人不動醫(yī)生動)的MDT多學科模式轉(zhuǎn)變,逐步提高綜合救治能力。
經(jīng)過不懈努力,興平市人民醫(yī)院于2023年3月獲批成為中國創(chuàng)傷救治聯(lián)盟創(chuàng)傷救治中心建設單位。2023年9月,創(chuàng)傷中心順利通過了陜西省衛(wèi)生健康委驗收,同年10月入選陜西省首批縣級臨床重點??平ㄔO項目。創(chuàng)傷中心取得了階段性成果。
為確保創(chuàng)傷患者得到及時有效的搶救,興平市人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心結(jié)合實際情況,進一步規(guī)范了嚴重創(chuàng)傷救治流程。實行多學科融合,打造急危重癥救治鏈,建立了院前院內(nèi)急救鏈接系統(tǒng),2021年8月,醫(yī)院成立了創(chuàng)傷中心MDT團隊,涵蓋多個臨床科室,充分發(fā)揮學科間的優(yōu)勢互補作用。建立了各種流程規(guī)范,包括創(chuàng)傷中心分類檢傷標準、創(chuàng)傷團隊啟動標準和預警標準等。針對涉及多個學科的嚴重多發(fā)傷、復合傷,醫(yī)院構(gòu)建了一體化的嚴重創(chuàng)傷救治流程,打通生命救治的綠色通道,實現(xiàn)了院前急救、急診急救、急診手術(shù)、重癥監(jiān)護一體化搶救模式,為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、快捷的救治服務。
單絲不成線,獨木不成林。在自身創(chuàng)傷救治體系不斷優(yōu)化完善的同時,創(chuàng)傷中心不斷加強區(qū)域協(xié)同救治網(wǎng)絡建設,與咸陽市3家三級醫(yī)院、6家鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院簽訂了協(xié)作協(xié)議。以興平市人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心為中心,聯(lián)合各醫(yī)共體醫(yī)院建設各級“創(chuàng)傷救治中心”,打造區(qū)域性創(chuàng)傷聯(lián)合救治體系,將創(chuàng)傷救治落地到各個鎮(zhèn)辦,一張覆蓋全市的創(chuàng)傷救治大網(wǎng)正在織就。通過向上引進先進理念和技術(shù),向下拓展基層輻射范圍,醫(yī)院努力提升區(qū)域創(chuàng)傷救治水平。同時,醫(yī)院還舉辦了鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院急救能力培訓,推廣創(chuàng)傷救治理念和技能。
自創(chuàng)傷中心成立以來,醫(yī)院通過紫云系統(tǒng)上報創(chuàng)傷患者20124人次,其中嚴重創(chuàng)傷1496人次,嚴重創(chuàng)傷救治成功率達到90%以上。創(chuàng)傷中心的成立明顯提高了嚴重多發(fā)傷的救治理念和技能水平,重點質(zhì)控指標持續(xù)改善,患者的漏診率、死亡率及致殘率顯著降低,嚴重創(chuàng)傷患者的搶救成功率明顯提高。2024年,興平市人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心被確定為陜西省重點??平ㄔO項目。
興平市人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心將繼續(xù)通過實戰(zhàn)訓練、優(yōu)化流程等各種方式,不斷完善創(chuàng)傷救治體系,不斷提高嚴重創(chuàng)傷的救治水平和效率。同時,繼續(xù)發(fā)揮引領、輻射、帶動的作用,把創(chuàng)傷中心建設推向更高的臺階,筑牢區(qū)域內(nèi)危、急、重癥患者高效救治的生命防線。 (霍利君)
責編:杜鵬飛
編輯:李靜