在西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院榆林醫(yī)院的超聲醫(yī)學(xué)科，細(xì)長(zhǎng)精密的消融針，在超聲影像的精準(zhǔn)引導(dǎo)下，如同有生命般靈活游走，直達(dá)病灶。62歲的張先生（化名）是長(zhǎng)期腎衰透析患者，多年備受繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)（SHPT）導(dǎo)致的全身骨痛折磨?！耙郧肮穷^疼得鉆心，路也走不了，沒(méi)想到做完幾天疼痛明顯減輕了?！睆埾壬吲d地說(shuō)。一場(chǎng)20分鐘的“針尖上的手術(shù)”——超聲引導(dǎo)下甲狀旁腺射頻消融術(shù)，便改寫了他的生活軌跡。術(shù)后次日復(fù)查，困擾他多年的甲狀旁腺激素（PTH）水平驟降86%，骨痛癥狀顯著緩解?！白鐾炅ⅠR感覺(jué)輕松了，太神奇！”張先生的感慨，正是超聲醫(yī)學(xué)科以尖端微創(chuàng)技術(shù)守護(hù)陜甘寧蒙晉五省接壤區(qū)百姓健康的一個(gè)生動(dòng)注腳。

技術(shù)之刃，精準(zhǔn)切除“無(wú)聲隱患”

張先生的治療，是超聲醫(yī)學(xué)科不斷突破傳統(tǒng)診療瓶頸的經(jīng)典案例。像他這樣因慢性腎衰竭引發(fā)SHPT的患者，全身骨痛、骨質(zhì)疏松甚至心血管鈣化都是對(duì)患者生命的巨大威脅。以往此類病癥根治多依賴開(kāi)放手術(shù)，創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢。如今，在魏煒教授與李彥青主任的帶領(lǐng)下，榆林醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)嫻熟運(yùn)用超聲引導(dǎo)下射頻消融術(shù)，通過(guò)高頻探頭實(shí)時(shí)精確定位頸部微小病灶，巧妙避開(kāi)血管與神經(jīng)叢，術(shù)中注入生理鹽水形成“安全隔離帶”，短時(shí)間內(nèi)即可實(shí)現(xiàn)多病灶高效消融。技術(shù)成熟度高，術(shù)后PTH水平普遍下降80%-90%，極大地改善了患者生存質(zhì)量。

超聲引導(dǎo)下的微創(chuàng)魅力，不僅體現(xiàn)在頸部微小器官的干預(yù)上，在婦科領(lǐng)域同樣大顯身手。41歲的王女士（化名）因子宮肌瘤合并子宮腺肌病飽受痛經(jīng)之苦，但出于對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)的擔(dān)憂，一直未進(jìn)行治療。超聲醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)接診后，為其量身定制了超聲引導(dǎo)下子宮肌瘤/腺肌病射頻消融方案。手術(shù)過(guò)程中，超聲造影清晰勾勒病灶范圍，建立人工腹水隔開(kāi)鄰近腸管，消融針在超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)下直達(dá)目標(biāo)區(qū)域，高溫精準(zhǔn)滅活病變組織。術(shù)后次日王女士即康復(fù)出院，復(fù)查顯示病灶縮小，痛經(jīng)消失，腹部?jī)H留下不足2毫米的微小針孔?！安婚_(kāi)刀、不留疤，終于讓我解脫了！”王女士的欣喜溢于言表。這項(xiàng)技術(shù)為眾多渴望保留器官、追求微創(chuàng)治療的女性患者帶來(lái)了福音。

明察秋毫，為患者照亮診療之路

超聲介入的力量，不僅在于治療，更在于精準(zhǔn)診斷。對(duì)于深藏體內(nèi)、位置刁鉆的病灶，超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢是明確診斷的“金鑰匙”。曾有一位68歲男性患者，胰腺腫瘤深藏胃后，緊鄰重要的脾動(dòng)、靜脈，穿刺風(fēng)險(xiǎn)極高，稍有不慎即可能引發(fā)大出血。面對(duì)挑戰(zhàn)，魏煒教授憑借豐富經(jīng)驗(yàn)和精湛技術(shù)，成功實(shí)施超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)胃細(xì)針穿刺術(shù)，巧妙避開(kāi)脾動(dòng)、靜脈，精準(zhǔn)獲取病理組織最終確診為中分化腺癌，為后續(xù)診療制定精準(zhǔn)有效的化療方案提供了關(guān)鍵依據(jù)。另一例肝臟深部直徑僅9毫米的微小轉(zhuǎn)移瘤，也在超聲影像的清晰導(dǎo)航下，毫厘不差地避開(kāi)血管、精準(zhǔn)穿刺成功，避免了患者因診斷不明而盲目手術(shù)或無(wú)效治療的痛苦。

59歲的馮先生（化名）高血壓3期，冠心病，肥厚性心肌病，因房顫擬行射頻消融術(shù)。術(shù)前需要行經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查，超聲醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估患者一般狀態(tài)和心功能情況，為患者完成了檢查，給后續(xù)的手術(shù)治療提供了精準(zhǔn)依據(jù)。2016年超聲醫(yī)學(xué)科率先在市內(nèi)開(kāi)展經(jīng)食管心臟檢查，國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以來(lái)，交大一附院技術(shù)平移，院內(nèi)開(kāi)展的所有心臟外科、心臟介入手術(shù)，如瓣膜置換、先心病、Bentall、TAVR等手術(shù)以及ECMO 圍術(shù)期評(píng)，均由超聲醫(yī)學(xué)科配合完成，開(kāi)創(chuàng)了榆林及周邊區(qū)域心血管超聲技術(shù)的先河。心腔增強(qiáng)超聲、心肌造影、應(yīng)變成像技術(shù)、實(shí)時(shí)3D等新技術(shù)亦廣泛應(yīng)用于結(jié)構(gòu)性心臟病診斷及心臟功能評(píng)估，進(jìn)一步了提升對(duì)心血管疾病定性與定量評(píng)估的精準(zhǔn)性。

區(qū)域標(biāo)桿，打造陜北醫(yī)療高地核心技術(shù)

作為陜西省臨床重點(diǎn)專科和榆林市超聲診斷質(zhì)控中心，西安交大一附院榆林醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科是區(qū)域介入超聲領(lǐng)域的標(biāo)桿。依托國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的強(qiáng)大平臺(tái)，科室構(gòu)建了以腫瘤微創(chuàng)治療（涵蓋甲狀腺、甲狀旁腺、肝臟、子宮等多部位病變的射頻消融）、精準(zhǔn)診斷（如超聲造影、經(jīng)食管心臟超聲、融合影像引導(dǎo)前列腺穿刺）、危急重癥快速干預(yù)（床旁超聲引導(dǎo)下心包置管、膿腫引流、中心靜脈置管等）為核心的先進(jìn)技術(shù)體系，年介入手術(shù)量突破萬(wàn)例，熟練掌握多項(xiàng)核心技術(shù)。

目前，科室擁有50人組成的專業(yè)超聲診療團(tuán)隊(duì)，其中包括4名主任醫(yī)師和9名副主任醫(yī)師。魏煒教授作為西安交大一附院派駐的核心技術(shù)骨干，擁有超過(guò)兩萬(wàn)例穿刺活檢及介入手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，專攻高難度復(fù)雜部位消融及穿刺；李彥青主任作為區(qū)域?qū)W科帶頭人，長(zhǎng)期引領(lǐng)榆林市超聲診斷質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的提升，為榆林市超聲診斷質(zhì)量控制中心主任。團(tuán)隊(duì)不斷學(xué)習(xí)前沿理念，定期前往國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修，確保技術(shù)始終與國(guó)際先進(jìn)水平同頻共振。

服務(wù)有“度”，科技惠民暖人心

在為患者提供頂尖技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，超聲醫(yī)學(xué)科不忘醫(yī)者溫度，致力于提升就醫(yī)體驗(yàn)，輻射基層醫(yī)療。面對(duì)患者日益增長(zhǎng)的需求，科室承諾“檢查零積壓”，在節(jié)后患者量激增時(shí)，主動(dòng)啟動(dòng)“午間無(wú)休”、“動(dòng)態(tài)調(diào)號(hào)”等彈性機(jī)制，確保當(dāng)天的檢查申請(qǐng)單日清零。同時(shí)，積極應(yīng)用信息化手段，于2024年啟動(dòng)建設(shè)5G遠(yuǎn)程超聲中心，與縣級(jí)醫(yī)院常態(tài)化開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診，推動(dòng)區(qū)域超聲診療技術(shù)和服務(wù)水平的同質(zhì)化提升。科室還積極參與“基層行”活動(dòng)，聯(lián)合多學(xué)科專家深入基層，將三甲醫(yī)院的超聲篩查和健康咨詢服務(wù)帶到百姓家門口。

從一根消融針解除患者多年的身心桎梏，到一臺(tái)床旁超聲在分秒之間為重癥患者打通生命通道，西安交大一附院榆林醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科始終以“精準(zhǔn)、微創(chuàng)、高效、人文”為行醫(yī)準(zhǔn)則。每一幀清晰的超聲影像，每一次精準(zhǔn)的針尖操作，都在無(wú)聲地履行著讓區(qū)域內(nèi)百姓“足不出市”即可便捷享受國(guó)家頂級(jí)醫(yī)療服務(wù)的莊嚴(yán)承諾。隨著技術(shù)的持續(xù)精進(jìn)與國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的深入推進(jìn)，這支精英團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)深耕細(xì)作，讓“微創(chuàng)之‘聲’”更加嘹亮，為實(shí)現(xiàn)“大病不出市”的民生愿景注入更強(qiáng)大的超聲力量！（劉予涵）

責(zé)編：杜鵬飛

編輯：雷利