不久前,88歲的老年女性患者突感上腹部脹痛,呈持續(xù)性疼痛,伴有食欲減退、泛酸、惡心等癥狀。起初,患者在當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生院接受了抑酸保護(hù)胃黏膜及止痛等對(duì)癥治療,但癥狀未見(jiàn)緩解反而逐漸加重并彌漫至全腹。

為尋求進(jìn)一步診治,患者前往外院。影像學(xué)檢查提示:空腔臟器穿孔。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,均認(rèn)為手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,拒絕為其進(jìn)行手術(shù),建議繼續(xù)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院就診?;颊呒覍僭诙喾角筢t(yī)無(wú)果后,懷著最后的希望來(lái)到渭北中心醫(yī)院肝膽普外科門診,門診迅速為患者進(jìn)行了全面檢查,影像學(xué)檢查提示:危急值,空腔臟器穿孔,急性彌漫性腹膜等多種疾病,最終以“消化道穿孔、急性彌漫性腹膜炎、心房纖顫”將其收治入院。

入院后,鑒于患者高齡且病情復(fù)雜,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,渭北中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科積極組織多學(xué)科會(huì)診(MDT),詳細(xì)評(píng)估患者的身體狀況及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),在與患者家屬充分溝通后,家屬表示理解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并堅(jiān)決要求手術(shù)治療。
手術(shù)在全麻下進(jìn)行,肝膽普外科團(tuán)隊(duì)首先嘗試腹腔鏡探查,但由于患者腹腔內(nèi)粘連嚴(yán)重,胃后壁穿孔,穿孔灶直徑3cm,病情復(fù)雜,最終由腹腔鏡中轉(zhuǎn)開(kāi)腹胃后壁穿孔修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)過(guò)程中,肝膽普外科團(tuán)隊(duì)克服了患者高齡、心肺功能差、腹腔感染嚴(yán)重等多重困難,憑借精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn),確保了手術(shù)的順利進(jìn)行。術(shù)后,患者恢復(fù)平穩(wěn),腹痛癥狀明顯緩解,感染指標(biāo)逐步下降,生命體征趨于穩(wěn)定。在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心監(jiān)護(hù)下,患者順利度過(guò)了危險(xiǎn)期,目前已經(jīng)康復(fù)出院。
此次手術(shù)的成功,充分體現(xiàn)了渭北中心醫(yī)院在危急重癥救治方面的綜合實(shí)力和敢于擔(dān)當(dāng)?shù)木瘛C鎸?duì)高齡、高風(fēng)險(xiǎn)的復(fù)雜病情,渭北中心醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作,以精湛的醫(yī)術(shù)和無(wú)畏的勇氣,為患者帶來(lái)了生的希望。
未來(lái),渭北中心醫(yī)院將繼續(xù)秉承“傳承、創(chuàng)新、務(wù)實(shí)、進(jìn)取,做老百姓滿意的醫(yī)院”的宗旨,不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平,為更多患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),守護(hù)每一個(gè)生命。(供稿:渭北中心醫(yī)院)
責(zé)編:杜鵬飛
編輯:劉凡