急性心肌梗死是由于心臟的動脈血管突然閉塞,導致心肌急性缺血缺氧而發(fā)生壞死,死亡率極高。近日,志丹縣人民醫(yī)院再次上演了一場“生死競速”,急診科、心血管內科無縫銜接,通過胸痛中心綠色通道,成功搶救一名急性心肌梗死患者。
2023年8月23日20:20,患者朱某因出現(xiàn)7小時持續(xù)性胸痛來院就診,志丹縣人民醫(yī)院急診科值班醫(yī)生陳旗接診,考慮患者為胸痛癥狀,立即呼叫心血管內科值班醫(yī)生張建軍會診,胸痛中心立即啟動胸痛救治流程?!皶r間就是心肌,時間就是生命”,一場與死神賽跑的生死營救隨即拉開。
急診科搶救室內護士立即給予患者吸氧,心電監(jiān)護測,行18導聯(lián)心電圖,建立一路靜脈通路。檢查結果顯示:心電圖ST輕度下移,心肌損傷正常,胸部CT平掃正常。初步診斷為:胸痛原因待查。給患者口服阿司匹林腸溶片300mg、硫酸氫氯吡格雷片 300mg,阿托伐他汀鈣40mg。
20分鐘后出現(xiàn)廣泛前壁Q波,患者隨之出現(xiàn)室顫,呼吸、心跳停止,血壓48/25。立即對患者行心肺復蘇、腎上腺素靜脈注射、電除顫,7次除顫后患者恢復竇性心律,恢復自主呼吸及心率,意識清楚。
患者仍感胸痛明顯,給予肌肉注射嗎啡10㎎肌注止痛,靜脈注射注射肝素鈉3000U,尿激酶原溶栓,持續(xù)肝素鈉泵入,患者生命體征平穩(wěn),征得家屬同意后雙繞轉上級醫(yī)院進一步治療。
通過胸痛中心綠色通道,22:19患者到達上級醫(yī)院急診搶救室,生命的接力棒順利轉交。志丹縣人民醫(yī)院積極有效的急救為患者進一步治療爭取了時間,挽救了患者生命,得到了上級醫(yī)院的肯定。
志丹縣人民醫(yī)院胸痛中心提醒您,時間就是生命,時間就是“心肌”。對胸痛的患者來說,一定要牢記兩個“120”:一是發(fā)生胸痛立即撥打120,二是抓緊黃金救治的120分鐘,就近選擇具有救治能力的醫(yī)院,不要猶豫,為生命爭取時間。(張建軍)
責編:杜鵬飛
編輯:李靜