今年以來,佛坪縣醫(yī)保局聚焦醫(yī)療保障領(lǐng)域群眾看病難、看病貴問題,以“讓群眾看好病、少花錢、少跑腿”為目標,深入開展“三個年”活動,守好群眾“看病錢”,全力推進醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,為佛坪融入大西安橋頭堡戰(zhàn)略做出積極貢獻。
建立“抓學(xué)習(xí)、強素質(zhì)、提能力”的常態(tài)化學(xué)習(xí)機制,堅持領(lǐng)導(dǎo)帶頭,全體職工結(jié)合各自崗位,選擇政治理論、醫(yī)保政策、經(jīng)辦服務(wù)等方面內(nèi)容,以通俗易懂的方式輪流登臺講課,解疑釋惑,形成一人講、眾人聽,一人談、眾人評,共同分享、共同提高的良好局面;同時加強行風(fēng)建設(shè)檢查監(jiān)督力度,嚴肅工作紀律,落實廉政教育等日常管理工作,打造醫(yī)保鐵軍。
建全縣、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)保經(jīng)辦體系,在鎮(zhèn)(辦)設(shè)立“醫(yī)療保障服務(wù)站”、村設(shè)立“醫(yī)療保障服務(wù)室”。實行雙重管理,行政上由鎮(zhèn)(辦)、村統(tǒng)一管理,業(yè)務(wù)上接受縣醫(yī)保部門指導(dǎo);持續(xù)推動減證便民,嚴格執(zhí)行《漢中市醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單》,對群眾申請事項一次性告知、一窗口辦成,實現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)、所需材料最少、辦理時間最短、辦事流程最簡,切實解決群眾醫(yī)保報銷申請材料繁、手續(xù)雜等問題;積極推進“網(wǎng)上辦”“自助辦”“幫代辦”多種模式,實現(xiàn)讓信息多跑路,讓群眾少跑腿;落實經(jīng)辦服務(wù)“好差評”制度,對存在投訴、差評的,認真剖析,找出原因,及時有效解決,持續(xù)提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量,全方面提升了醫(yī)保服務(wù)的溫度,彰顯了醫(yī)保經(jīng)辦擔(dān)當。
以“安全規(guī)范用基金 守好人民‘看病錢’”為主題,通過多種方式延伸基金監(jiān)管宣傳廣度,以醫(yī)保經(jīng)辦大廳、定點醫(yī)藥機構(gòu)為宣傳陣地,通過LED屏滾動播放視頻及宣傳標語,醒目位置張貼海報等發(fā)動群眾,鼓勵社會各界參與基金監(jiān)管,形成監(jiān)管高壓態(tài)勢;充分發(fā)揮醫(yī)療保障信息平臺智能監(jiān)管系統(tǒng)作用,通過智能監(jiān)管大數(shù)據(jù)分析與稽核工作有效結(jié)合,推行對醫(yī)療機構(gòu)日常線上診療服務(wù)行為審核與定期線下稽核相結(jié)合的方式,既實現(xiàn)線上數(shù)據(jù)監(jiān)管全覆蓋,又為線下檢查找準方向,提高了監(jiān)管、稽核效率。
下一步,佛坪縣醫(yī)保局將圍繞建立醫(yī)保動態(tài)監(jiān)測臺賬,對脫貧人口、監(jiān)測人群、一般農(nóng)戶的醫(yī)保報銷“三重保障”情況進行逐一核實,確保不出現(xiàn)少報,漏報現(xiàn)象,實現(xiàn)醫(yī)療保障政策落實全覆蓋。(供稿:佛坪縣醫(yī)保局)
責(zé)編:朱剛
編輯:鄢雨晴