近期，山陽縣高壩店鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極創(chuàng)新健康篩查模式，深度推進(jìn)醫(yī)防融合工作，成功構(gòu)建起?“查、防、管、治” 一體化的醫(yī)療服務(wù)體系，通過多項(xiàng)舉措為當(dāng)?shù)厝罕姷慕】当ｑ{護(hù)航。

在健康篩查方面，衛(wèi)生院構(gòu)建起多維疾病防控網(wǎng)絡(luò)。一方面，規(guī)范公衛(wèi)項(xiàng)目，形成標(biāo)準(zhǔn)化篩查流程，2025 年 7 月前完成 1185 人次白內(nèi)障疾病干預(yù)，并為 65 歲以上老人提供全面體檢及建立動態(tài)健康檔案；另一方面，擴(kuò)展篩查范圍，將疾病篩查延伸至20余種疾病，通過早期干預(yù)“四高八病”慢病管理，使380名血壓、血糖控制不佳患者接受規(guī)范治療；同時(shí)，借助智能健康服務(wù)包和遠(yuǎn)程心電監(jiān)測系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)慢病篩查2369人次，發(fā)現(xiàn)203余名早期患者，及時(shí)救治19名急性心臟疾病患者。

中醫(yī)藥深度融入，打造出特色健康服務(wù)體系?！叭M(jìn)” 服務(wù)常態(tài)化，以中醫(yī)義診形式進(jìn)農(nóng)村、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，提供多種中醫(yī)外治療法，還為特定患者提供個性化方案和康復(fù)理療；中西醫(yī)協(xié)同診療，建立雙路徑管理模式，對慢性病患者實(shí)施 “一人一策”，2025 年中醫(yī)參與慢病管理達(dá) 3200 人次，管理率達(dá) 98.07%；藥食同源創(chuàng)新應(yīng)用，開發(fā)健康產(chǎn)品，如 “消痞二金湯” 使慢性胃炎患者復(fù)診率下降 40%。

? ? ?家醫(yī)團(tuán)隊(duì)全程管理，筑牢健康守護(hù)防線。團(tuán)隊(duì)配置專業(yè)化，組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，提供?“1+4+N” 服務(wù)模式，2025 年累計(jì)入戶隨訪 576 人，為 3400 余名老人提供上門服務(wù)；隨訪服務(wù)精準(zhǔn)化，實(shí)施 “紅、黃、綠” 三色動態(tài)管理，使高血壓、糖尿病規(guī)范管理率顯著提升。

機(jī)制創(chuàng)新驅(qū)動，實(shí)現(xiàn)醫(yī)防融合可持續(xù)發(fā)展。構(gòu)建 “醫(yī)共體總院 – 醫(yī)共體分院 – 村衛(wèi)生室”三級聯(lián)動體系，提升慢性病患者規(guī)范管理率；將健康管理核心指標(biāo)納入績效考核，確保服務(wù)質(zhì)量，簽約居民慢性病綜合風(fēng)險(xiǎn)評估率達(dá) 95% 以上；整合數(shù)據(jù)建立居民全生命周期健康檔案，實(shí)現(xiàn) “數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿”。

通過以上一系列舉措，工作取得顯著成效，群眾健康獲得感不斷提升。慢性病住院率下降5.42%，白內(nèi)障患者得到有效治療；家庭醫(yī)生上門服務(wù) 4213 人次，通過優(yōu)化就醫(yī)體驗(yàn)，門診量同比增長 24.37%；開展健康教育覆蓋群眾 5000余人次，居民健康素養(yǎng)水平從 28.7% 提升至 37.24%。

這種“篩查 – 干預(yù) – 管理 – 康復(fù)”的全鏈條服務(wù)模式，讓群眾主要健康指標(biāo)持續(xù)提升，滿意度不斷提高。未來，山陽縣高壩店鎮(zhèn)衛(wèi)生院將進(jìn)一步深化醫(yī)防融合，探索“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”服務(wù)模式，為群眾健康提供堅(jiān)實(shí)保障。（供稿：山陽縣高壩店鎮(zhèn)衛(wèi)生院）

責(zé)編：杜鵬飛

編輯：劉凡